胃肠道间质瘤(GIST)是一种发生在消化道的恶性肿瘤,主要由神经嵴细胞或其前体细胞转化而来。GIST的发病率较低,约占所有胃肠道肿瘤的1%~3%,但却是最常见的消化道间质性肿瘤。GIST的临床表现多样,有些患者无任何症状,有些患者则出现腹部不适、腹痛、腹部包块、消化道出血等。GIST的诊断主要依靠内镜或手术切除后的组织学和免疫组化检查,以及基因检测。
目前,GIST的治疗主要包括手术切除、靶向药物和放化疗等。其中,靶向药物是GIST治疗的重要手段,尤其是对于不能手术切除或者术后复发转移的患者。靶向药物可以抑制GIST细胞中异常激活的信号通路,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
目前,国内外批准用于治疗GIST的靶向药物主要有伊马替尼、舒尼替尼、雷洛替尼和瑞派替尼等。其中,瑞派替尼是一种新型的多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可以同时抑制KIT、PDGFRα、VEGFR2和FGFR1等多种信号通路。瑞派替尼在2019年被美国FDA批准用于治疗KIT或PDGFRα基因突变导致的已经接受过3种或更多种TKI治疗失败或不能耐受TKI治疗的成人GIST患者。在2020年,欧盟也批准了瑞派替尼用于同样的适应证。
那么,瑞派替尼对于GIST患者有哪些优势呢?首先,瑞派替尼是目前唯一一种能够有效抑制D842V突变型PDGFRα的TKI。这种突变在中国GIST患者中占比约6%,且对伊马替尼、舒尼替尼和雷洛替尼等其他TKI都有耐药性。因此,瑞派替尼为这部分患者提供了一种有效的治疗选择。其次,瑞派替尼也能够有效抑制其他常见的KIT或PDGFRα突变型,包括伊马替尼耐药的二级或三级突变。因此,瑞派替尼也适用于其他TKI治疗失败或不能耐受的GIST患者。最后,瑞派替尼具有较好的安全性和耐受性,其常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、疲劳、水肿等,大多数为轻至中度,可以通过药物或对症处理缓解。
那么,瑞派替尼在哪里能买到呢?目前,瑞派替尼在国内还没有上市,但是可以通过海外药房的渠道购买。泰必达是一家专业的医药咨询公司,可以为GIST患者提供瑞派替尼的海外购买咨询服务,包括药品价格、用法用量、注意事项、副作用等。泰必达还可以为GIST患者提供海外就医咨询服务,帮助患者联系国外知名的肿瘤专家和医院,安排海外就医的流程和细节。泰必达还有专业的医学顾问团队,可以为GIST患者提供个性化的治疗方案和建议,帮助患者选择最适合自己的治疗方法。
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