头颈肿瘤是指发生在口腔、咽喉、鼻咽、鼻腔、鼻窦、甲状腺、唾液腺等部位的恶性肿瘤，是全球第六大常见癌症，每年约有80万人确诊，其中约有40万人死于该病。头颈肿瘤的治疗主要包括手术、放疗和化疗，但由于这些治疗方法的副作用较大，且对晚期患者的效果不佳，因此，近年来，靶向药物和免疫治疗成为了头颈肿瘤治疗的新方向。
派安普利单抗（Pembrolizumab）是一种抗PD-1单克隆抗体，可以通过阻断PD-1与PD-L1的相互作用，恢复T细胞的免疫功能，从而杀死肿瘤细胞。派安普利单抗已经被美国FDA批准用于治疗多种实体肿瘤，包括转移性黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈鳞癌、霍奇金淋巴瘤等。在头颈鳞癌的治疗中，派安普利单抗已经显示出了优于化疗的效果和耐受性。2016年8月，美国FDA基于KEYNOTE-012试验的结果，批准了派安普利单抗用于治疗经过铂类药物治疗失败的复发或转移性头颈鳞癌。2019年6月，美国FDA基于KEYNOTE-048试验的结果，批准了派安普利单抗联合化疗或单药用于一线治疗转移性或不能手术切除的头颈鳞癌。目前，派安普利单抗还在进行多项临床试验，探索其在头颈肿瘤其他亚型和不同治疗方案中的应用。
安罗替尼（Anlotinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可以同时抑制VEGFR、FGFR、PDGFR等多种血管生成相关受体的活性，从而阻断肿瘤血管生成和增殖。安罗替尼已经被中国NMPA批准用于治疗晚期非小细胞肺癌和软组织肉瘤。在头颈肿瘤的治疗中，安罗替尼也展现出了一定的潜力。2019年11月，在中国临床肿瘤学会年会上，公布了ALTAY-2试验的结果，该试验是一项随机、双盲、安慰剂对照的三期临床试验，旨在评估安罗替尼联合放化疗对局部晚期头颈鳞癌的疗效和安全性。结果显示，安罗替尼联合放化疗组的无进展生存期（PFS）显著优于安慰剂联合放化疗组（中位数12.0个月 vs 6.9个月），风险比为0.56，P值为0.0003。安罗替尼联合放化疗组的总生存期（OS）和客观缓解率（ORR）也有所提高，但差异不显著。安罗替尼联合放化疗组的主要不良反应包括高血压、蛋白尿、皮疹、甲状腺功能减退等，大多为可控的1-2级不良反应。该试验表明，安罗替尼联合放化疗是一种有效且耐受性良好的局部晚期头颈鳞癌的一线治疗方案。
总之，派安普利单抗和安罗替尼作为新型的靶向药物，在头颈肿瘤领域有着广阔的应用前景，为头颈肿瘤患者带来了新的希望。如果您想了解更多关于这两种药物的信息，或者想咨询其他关于头颈肿瘤治疗的问题，欢迎扫描或点击下方的二维码，联系泰必达的专业医学顾问，我们将为您提供最专业、最贴心、最全面的医药咨询服务。
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