炎症性肠病(IBD)是一种慢性、复发性的肠道疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。IBD的发病原因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫、微生物等多种因素有关。IBD的临床表现多样,主要有腹泻、腹痛、便血、体重下降等,严重者还可能出现肠梗阻、肠穿孔、肠外并发症等。IBD给患者的生活质量带来了巨大的影响,也给医疗系统带来了沉重的负担。
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目前,IBD的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要分为常规药物和生物制剂两类。常规药物包括氨基水杨酸类、皮质类固醇类、免疫抑制剂类等,这些药物虽然能够缓解部分患者的症状,但是效果不稳定,副作用较大,不能有效阻止IBD的进展。生物制剂是近年来IBD治疗领域的新进展,它们主要通过靶向肠道黏膜的免疫反应,抑制肠道的炎症反应,从而达到改善患者临床和内镜指标,维持缓解状态,降低手术风险等目的。
英夫利西单抗(Infliximab)是一种抗肿瘤坏死因子(TNF-α)单克隆抗体,是目前临床上应用最广泛的生物制剂之一。英夫利西单抗已经被美国FDA批准用于治疗中重度活动性CD和UC,并且在多项随机对照试验中证实了其在IBD治疗中的有效性和安全性。英夫利西单抗能够显著提高IBD患者的临床缓解率和内镜缓解率,延长缓解时间,减少手术需求,改善生活质量等。英夫利西单抗也能够有效治疗IBD相关的肛周并发症、关节炎等。
英夫利西单抗虽然是一种强效的生物制剂,但是并不是所有的IBD患者都适合使用。英夫利西单抗主要适用于以下几类IBD患者:
- 对常规药物无效或不能耐受的中重度活动性CD或UC患者;
- 有肛周并发症或关节并发症的CD患者;
- 有手术指征但不愿意接受手术或手术风险较高的CD或UC患者;
- 有瘘管形成的CD患者。
英夫利西单抗的用法用量是根据患者的体重和病情来确定的,一般是每8周静脉滴注一次,每次剂量为5mg/kg。英夫利西单抗的使用需要在医生的指导下进行,不能随意增减剂量或停药。英夫利西单抗的使用也需要注意一些禁忌和注意事项,例如:
- 对英夫利西单抗或其他抗TNF-α药物过敏的患者禁用;
- 患有结核、严重感染、心力衰竭等疾病的患者禁用或慎用;
- 在使用英夫利西单抗期间应避免接种活疫苗;
- 在使用英夫利西单抗期间应定期检查血常规、肝肾功能、结核抗体等指标;
- 在使用英夫利西单抗期间如出现发热、皮疹、呼吸困难、胸闷等不良反应,应立即停药并就医。
总之,英夫利西单抗是一种强效的生物制剂,对于部分IBD患者来说,它可能是改善病情和提高生活质量的福音。但是,英夫利西单抗并不是万能的,也不是没有风险的,它需要在医生的指导下合理使用。如果您想了解更多关于英夫利西单抗或其他IBD治疗方案的信息,欢迎扫描或点击下方的二维码,联系泰必达的专业医药咨询师。泰必达是一家专业的医药咨询公司,我们可以为您提供最新、最全面、最权威的药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。我们期待与您的沟通和合作!
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