肝癌是一种常见的恶性肿瘤，严重影响患者的生活质量和预后。目前，肝癌的治疗手段主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。其中，靶向治疗是近年来发展较快的一种新型治疗方式，通过针对肿瘤细胞的特定分子或信号通路，抑制肿瘤的生长和转移，提高患者的生存期和生活质量。
阿替利珠单抗（Atezolizumab）和贝伐珠单抗（Bevacizumab）是两种靶向药物，分别作用于免疫检查点PD-L1和血管生成因子VEGF，具有协同抗肿瘤的效果。阿替利珠单抗可以激活免疫系统，增强机体对肿瘤的杀伤力；贝伐珠单抗可以抑制肿瘤的血管生成，削弱肿瘤的营养供应。这两种药物是否可以联合使用呢？它们联合使用对肝癌患者有什么好处呢？
根据2020年5月发表在《新英格兰医学杂志》上的一项临床试验（IMbrave150）的结果，阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合治疗晚期肝癌患者，比单用索拉非尼（一种常用的靶向药物）更有效。该试验共纳入501例未接受过全身治疗的晚期肝癌患者，随机分为两组，一组接受阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合治疗，另一组接受索拉非尼治疗。结果显示，联合治疗组的总生存期（OS）中位数为18.7个月，而索拉非尼组为13.3个月；联合治疗组的无进展生存期（PFS）中位数为6.8个月，而索拉非尼组为4.3个月。此外，联合治疗组的客观缓解率（ORR）为27%，而索拉非尼组为12%。这些数据表明，阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合治疗可以显著延长晚期肝癌患者的生存期，并提高其缓解率。
阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合治疗晚期肝癌患者的安全性也是值得关注的问题。该试验中，联合治疗组和索拉非尼组的不良反应发生率分别为57%和55%，没有显著差异。联合治疗组最常见的不良反应是高血压、蛋白尿、皮疹、腹泻、甲状腺功能减退等，而索拉非尼组最常见的不良反应是手足综合征、腹泻、高血压、皮疹、肝功能异常等。联合治疗组和索拉非尼组的3-4级不良反应发生率分别为31%和38%，也没有显著差异。这些结果表明，阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合治疗晚期肝癌患者的安全性是可以接受的，没有增加严重的毒副作用的风险。
综上所述，阿替利珠单抗和贝伐珠单抗可以联合使用，对于晚期肝癌患者来说，是一种有效且安全的靶向治疗方案。当然，这种联合治疗并不适用于所有的肝癌患者，需要根据患者的具体情况和医生的建议，选择最合适的治疗方案。如果您想了解更多关于阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合治疗肝癌的信息，或者想咨询其他关于肝癌治疗的问题，欢迎扫描或点击下方的二维码，联系泰必达的专业医药顾问，我们将为您提供最专业、最贴心、最可靠的服务。
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