阿替利珠单抗(Atezolizumab)是一种靶向免疫治疗药物,也被称为阿特珠单抗、特善奇、泰圣奇或T药。它是由瑞士罗氏制药公司开发的一种人源化单克隆抗体,能够与PD-L1(一种免疫检查点分子)结合,从而激活免疫系统对肿瘤细胞的攻击。
阿替利珠单抗主要用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)、三阴性乳腺癌(TNBC)、尿路上皮癌(UCC)和肝细胞癌(HCC)等恶性肿瘤。它已经在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获得批准上市,但在中国尚未正式上市,需要通过海外药房购买。
阿替利珠单抗作为一种免疫治疗药物,可能会引起一些不良反应,主要包括:
- 免疫相关不良反应(irAEs),是由于免疫系统过度激活而导致的对正常组织的损伤,如肺部炎症(肺部感染或肺部纤维化)、皮肤反应(皮疹或湿疹)、甲状腺功能异常(甲亢或甲减)、肝功能异常(转氨酶升高或黄疸)、胃肠道反应(腹泻或便血)、神经系统反应(头晕或神经性眼睛问题)、内分泌系统反应(胰岛素依赖性糖尿病或垂体功能低下)等。这些反应通常可以通过给予类固醇或其他免疫抑制剂来控制,但有时可能会危及生命,需要及时就医。
- 感染性不良反应,是由于免疫系统受损而导致的对细菌、真菌或病毒的感染,如肺部感染(肺结核或肺部真菌感染)、皮肤感染(蜂窝织炎或皮肤真菌感染)、泌尿道感染(尿路感染或肾盂肾炎)、血液感染(败血症或脓毒症)等。这些反应需要及时使用抗生素或抗真菌药物来治疗,否则可能会导致严重的并发症,甚至死亡。
- 其他不良反应,是由于药物本身或与其他药物的相互作用而导致的一些常见的不适症状,如发热、寒战、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降、乏力、头痛、关节痛、肌肉痛、胸闷、心悸、咳嗽、呼吸困难等。这些反应通常可以通过给予对症支持治疗来缓解,如退烧药、止吐药、止咳药、止痛药等,但如果持续或加重,也需要就医检查。
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