Tiragolumab是一种针对TIGIT（T细胞免疫球蛋白和ITIM域）的抗体，可以与PD-L1（程序性死亡配体1）抑制剂阿特珠单抗（atezolizumab）联合使用，增强免疫系统对肿瘤的攻击。最近，一项三期临床试验的结果显示，Tiragolumab联合阿特珠单抗可以显著改善PD-L1阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）和客观缓解率（ORR）。
这项名为SKYSCRAPER-01的试验是一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究，招募了532名PD-L1阳性的晚期NSCLC患者，他们没有接受过化疗或免疫治疗。参与者被随机分为两组，一组接受Tiragolumab加阿特珠单抗，另一组接受安慰剂加阿特珠单抗。主要终点是PFS和OS，次要终点是ORR、持续缓解率（DOR）和安全性。
根据中期分析的结果，Tiragolumab联合阿特珠单抗组在PFS方面达到了统计学和临床上的显著差异，中位PFS为7.6个月，而安慰剂联合阿特珠单抗组为3.9个月，风险比（HR）为0.54，95%置信区间（CI）为0.42-0.69，p<0.0001。在OS方面，Tiragolumab联合阿特珠单抗组也表现出优势，中位OS尚未达到，而安慰剂联合阿特珠单抗组为17.8个月，HR为0.67，95% CI为0.48-0.93，p=0.0159。此外，在ORR方面，Tiragolumab联合阿特珠单抗组的ORR为37%，而安慰剂联合阿特珠单抗组的ORR为21%，p=0.0004。两组在DOR方面没有显著差异，分别为11.1个月和8.3个月。两组在安全性方面也没有显著差异，最常见的不良反应是疲劳、恶心、腹泻、皮疹和食欲减退。
这些结果表明，Tiragolumab联合阿特珠单抗可以作为一种有效和安全的一线治疗方案，为PD-L1阳性的晚期NSCLC患者带来更好的预后。目前，这项试验还在进行中，更多的数据将在未来公布。
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