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肺癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者的生活和健康带来了巨大的影响。目前,肺癌的治疗方法主要有手术、放疗、化疗和靶向治疗等。其中,靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定基因突变的药物治疗,可以有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散,同时减少对正常细胞的损伤。埃克替尼(英文名:Alectinib,商品名:Alecensa)就是一种靶向治疗药物,主要用于治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。
埃克替尼是什么药?
埃克替尼是一种口服的ALK抑制剂,可以有效阻断ALK蛋白的活性,从而抑制ALK阳性的肺癌细胞的生长和扩散。ALK(即间变型淋巴瘤激酶)是一种在正常细胞中很少表达的酶,但在部分肺癌细胞中发生了基因重排,导致ALK蛋白过度表达和激活,促进肺癌的发展。据统计,约3%~7%的非小细胞肺癌患者存在ALK基因重排,这类患者通常年轻、不吸烟或轻度吸烟、以腺癌为主。埃克替尼可以通过检测ALK基因突变来确定是否适用。
埃克替尼的临床效果如何?
埃克替尼在多个临床试验中显示出了优异的抗肿瘤效果。在ALEX III期试验中,将埃克替尼与另一种ALK抑制剂克唑替尼(Crizotinib)进行比较,结果显示,埃克替尼能够显著延长无进展生存期(PFS),中位数为34.8个月,而克唑替尼为10.9个月;同时,埃克替尼也能够显著提高颅内缓解率(CNS ORR),达到81%,而克唑替尼为50%。此外,埃克替尼还具有较好的安全性和耐受性,不良反应主要包括便秘、视力障碍、水肿、贫血等,大多数为轻至中度。
埃克替尼能用医保购买吗?
目前,埃克替尼已经在多个国家和地区获得批准上市,包括美国、欧盟、日本、中国等。在中国,埃克替尼于2017年11月获得国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,并于2019年1月纳入国家医保目录,属于乙类药品,可以享受医保报销。但是,埃克替尼的价格仍然较高,每瓶(150mg*224粒)的参考零售价为5.8万元,每月的治疗费用约为11.6万元。因此,对于部分经济困难的患者来说,埃克替尼仍然是一种负担较重的药物。
如何获取埃克替尼?
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