帕博利珠单抗(Pembrolizumab,商品名Keytruda)是一种靶向免疫检查点的抗癌药物,主要用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。帕博利珠单抗能够激活肿瘤细胞表面的PD-1受体,从而解除免疫系统对肿瘤细胞的抑制,增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击。帕博利珠单抗已经在多个国家和地区获得批准,被认为是一种有效和安全的肺癌治疗方案。
帕博利珠单抗的用法和用量是每三周一次静脉注射,每次200mg,每个疗程6次。根据不同的国家和地区,帕博利珠单抗的价格也有所不同。在美国,帕博利珠单抗的单价约为15000美元,一个疗程需要90000美元。在中国,帕博利珠单抗的单价约为4.5万元人民币,一个疗程需要27万元人民币。在印度,帕博利珠单抗的单价约为3.5万卢比,一个疗程需要21万卢比。在泰国,帕博利珠单抗的单价约为15万泰铢,一个疗程需要90万泰铢。
帕博利珠单抗治疗肺癌的效果如何呢?根据临床试验的结果,帕博利珠单抗能够显著提高肺癌患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。例如,在KEYNOTE-024试验中,与化疗相比,帕博利珠单抗能够将晚期PD-L1阳性NSCLC患者的中位OS从10.4个月提高到30.2个月,中位PFS从6个月提高到10.3个月。在KEYNOTE-189试验中,与化疗相比,帕博利珠单抗联合化疗能够将晚期任意PD-L1表达NSCLC患者的中位OS从11.3个月提高到22个月,中位PFS从4.9个月提高到9个月。
帕博利珠单抗治疗肺癌的副作用有哪些呢?由于帕博利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂,它可能导致免疫相关性不良事件(irAEs),即免疫系统对正常组织的攻击。常见的irAEs包括皮肤反应、甲状腺功能异常、胃肠道反应、肝功能异常、肺部反应等。大多数irAEs可以通过给予类固醇或其他免疫抑制剂来控制或缓解。严重的irAEs较为罕见,但可能威胁生命,如心脏反应、神经系统反应、内分泌系统反应等。因此,在使用帕博利珠单抗治疗肺癌时,患者需要定期监测各项生化指标,并及时向医生反馈任何不适症状。
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