动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是一种由于动脉壁内的脂质沉积和炎症反应导致的血管硬化和狭窄的疾病，是全球范围内最常见的死因之一。目前，ASCVD的治疗主要依赖于降低血压、血脂和血糖等危险因素，以及使用抗血小板、抗凝和溶栓等药物预防血栓形成。然而，这些治疗手段并不能完全消除ASCVD的发生和发展，仍有很多患者在接受标准治疗后发生心肌梗死、中风或其他心血管事件。因此，寻找新的治疗靶点和药物是ASCVD防治的迫切需求。
卡那单抗是一种针对白细胞介素-1β(IL-1β)的单克隆抗体，可以有效地抑制IL-1β介导的炎症反应。IL-1β是一种促炎细胞因子，参与了动脉粥样硬化斑块的形成和不稳定性。卡那单抗通过结合IL-1β，阻断其与受体的结合，从而减少IL-1β引起的白细胞浸润、细胞因子释放、氧化应激和内皮功能障碍等一系列炎性反应。
卡那单抗已经在多项临床试验中证明了其在ASCVD治疗方面的安全性和有效性。其中最具代表性的是CANTOS试验，该试验招募了10702名稳定冠心病患者，随机分为卡那单抗150mg、300mg、50mg或安慰剂组，每3个月皮下注射一次，平均随访时间为3.7年。结果显示，与安慰剂组相比，卡那单抗组能够显著降低非致死性心肌梗死、非致死性中风或不稳定型心绞痛住院率等主要不良心血管事件(MACE)的风险，其中卡那单抗150mg组效果最佳，风险降低了15%。此外，卡那单抗组还能够显著降低C反应蛋白(CRP)等炎性标志物的水平，表明其具有强大的抗炎作用。卡那单抗的主要不良反应是感染和白细胞减少，但并未增加死亡率。
CANTOS试验是首次证明通过靶向IL-1β途径进行抗炎治疗可以改善ASCVD患者的预后，为ASCVD的防治提供了新的思路和策略。卡那单抗作为一种新型的抗炎药物，有望成为ASCVD患者的新的治疗选择，为他们带来更好的生活质量和生存期。
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