动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是一种由于动脉壁上的脂质沉积而导致的血管硬化和狭窄的疾病,是心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的主要原因。目前,ASCVD的防治主要依赖于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,常用的药物有他汀类、胆固醇吸收抑制剂、胆酸结合剂等。然而,即使在最大耐受剂量的降脂药物治疗下,仍有约40%的患者无法达到理想的LDL-C目标值,且仍有较高的心血管风险残留。
为了解决这一难题,近年来,科学家们开发了一种新型的降脂药物——依洛尤单抗(Inclisiran),它是一种基于RNA干扰技术的小干扰RNA(siRNA)药物,可以通过靶向肝细胞中的PCSK9基因,抑制其表达,从而降低LDL-C水平。依洛尤单抗与目前已上市的PCSK9抗体药物不同,它不需要经常注射,而是每6个月注射一次,就可以维持持久的降脂效果。此外,依洛尤单抗还具有安全性高、副作用少、易于依从等优点。
近期,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了依洛尤单抗作为辅助治疗ASCVD或家族性高胆固醇血症(FH)患者的药物。这是全球首个基于RNA干扰技术的药物,也是首个用于ASCVD或FH患者的长效降脂药物。这一创新性的药物为广大高危心血管患者提供了一个新的选择。
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