普纳替尼怎么用?

普纳替尼Ponatinib)是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗慢性髓性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)。它的商品名是Iclusig或Ponaxen,由日本武田制药公司生产。

普纳替尼(别名: 帕纳替尼、Ponatinib、lclusig、Ponaxen)

普纳替尼的作用机制是通过抑制BCR-ABL融合基因编码的酪氨酸激酶,从而阻断了白血病细胞的增殖和存活信号。普纳替尼对多种BCR-ABL突变具有活性,包括T315I突变,这是一种导致其他酪氨酸激酶抑制剂耐药的常见机制。

普纳替尼的适应症是:

  • 成人慢性相、加速相或危急相CML,经过一种或多种酪氨酸激酶抑制剂治疗后无效或不能耐受。
  • 成人Ph阳性ALL,经过一种或多种酪氨酶抑制剂治疗后无效或不能耐受。

普纳替尼的用法用量是:

  • 每日一次,每次45毫克,随时可服,与食物无关。
  • 根据个体情况和治疗反应,可调整剂量,最高不超过45毫克/日。
  • 如果出现严重的不良反应,可暂停用药或减少剂量,待不良反应缓解后恢复原剂量或继续减量。

普纳替尼的常见不良反应有:

系统/器官不良反应发生率
血液系统骨髓抑制(如贫血、中性粒细胞减少、血小板减少等)非常常见(>10%)
心血管系统高血压、心衰、心肌梗死、心律失常等常见(1%-10%)
血管系统血栓形成(如动脉栓塞、静脉血栓等)常见(1%-10%)
胃肠系统腹泻、恶心、呕吐、腹痛等非常常见(>10%)
皮肤系统皮疹、干皮、瘙痒等非常常见(>10%)
肝脏系统转氨酶升高、胆红素升高等非常常见(>10%)
肾脏系统肌酐升高、尿毒症等常见(1%-10%)
内分泌系统高血糖、甲状腺功能异常等常见(1%-10%)

普纳替尼的注意事项有:

  • 服用普纳替尼前,应检查肝功能、肾功能、心电图和血压,并在治疗期间定期监测。
  • 服用普纳替尼期间,应避免使用可能增加出血风险的药物,如阿司匹林、抗凝药、非甾体抗炎药等。
  • 服用普纳替尼期间,应避免接种活疫苗,以防止感染或发生严重的不良反应。
  • 服用普纳替尼期间,如出现胸痛、呼吸困难、腿部肿胀、腹部疼痛、视力模糊等症状,应立即就医。
  • 服用普纳替尼期间,如有怀孕或计划怀孕的可能,应使用有效的避孕措施,因为普纳替尼可能对胎儿造成伤害。
  • 服用普纳替尼期间,不宜哺乳,因为普纳替尼可能通过母乳排出,对婴儿造成影响。

普纳替尼是一种有效的治疗CML和ALL的药物,但也有一定的不良反应和风险,需要在医生的指导下合理使用。如果您想了解更多关于普纳替尼的信息,或者需要咨询海外就医、药品渠道等相关服务,欢迎联系泰必达泰必达是一家专业的医药咨询公司,我们有专业的医学顾问团队,可以为您提供最新的医学资讯和最优的解决方案。

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