依维莫司（别名：飞尼妥、Everolimus、Afinitor）是一种靶向药物，主要用于治疗一些晚期的实体肿瘤，如肾癌、胰腺神经内分泌肿瘤、乳腺癌等。它是由印度的cipla公司生产的仿制药，与原研药相比，价格更低，质量也有保证。
依维莫司的作用机制
依维莫司是一种mTOR抑制剂，可以阻断肿瘤细胞的生长和分裂信号，从而抑制肿瘤的发展。mTOR是一种重要的细胞因子，参与调节细胞的代谢、增殖、凋亡等过程。在一些肿瘤中，mTOR的活性过高，导致肿瘤细胞过度生长和分化。依维莫司可以通过结合mTOR的下游分子FKBP12，形成复合物，进而抑制mTOR的功能，达到抗肿瘤的效果。
依维莫司的适应症
依维莫司目前已经被批准用于以下几种肿瘤的治疗：
- 转移性肾细胞癌（mRCC），在接受过血管内皮生长因子（VEGF）受体靶向治疗失败后使用。
- 胰腺神经内分泌肿瘤（pNET），在不能手术切除或者已经转移的情况下使用。
- 雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性（ER+/HER2-）的晚期乳腺癌，在接受过芳香化酶抑制剂治疗失败后，与外源性雌激素（exemestane）联合使用。
- 神经内分泌肿瘤相关的皮质醇增多症（CS），在不能手术切除或者已经转移的情况下使用。
- 肾上腺皮质癌（ACC），在不能手术切除或者已经转移的情况下使用。
依维莫司的用法用量
依维莫司通常以口服片剂的形式给药，每日一次，每次10mg。根据个体情况，可以适当调整剂量。服药时应避免食用含有西柚或西柚汁的食物，因为这些食物会影响药物的代谢和吸收。服药期间应定期检查血液常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标，以监测药物的效果和安全性。
依维莫司的常见副作用
依维莫司作为一种靶向药物，相对于传统的化疗药物，其副作用较轻，但仍然需要注意。以下是一些常见的副作用及其发生率：
| 副作用 | 发生率 |
|---|---|
| 口腔溃疡 | 44% |
| 感染 | 32% |
| 皮疹 | 27% |
| 腹泻 | 26% |
| 恶心 | 25% |
| 肺炎 | 19% |
| 贫血 | 17% |
| 呼吸困难 | 15% |
| 血小板减少 | 14% |
| 疲劳 | 14% |
如果出现以上或其他不良反应，应及时向医生反馈，根据情况调整药物的用量或停药。一般来说，停药后，副作用会逐渐消失。
依维莫司的注意事项
在使用依维莫司之前，应告知医生自己的过敏史、病史、用药史等信息，以避免可能的药物相互作用或并发症。以下是一些需要特别注意的情况：
- 如果有肝病、肾病、糖尿病、高血压、高血脂、感染、出血倾向等疾病，应谨慎使用依维莫司，或者在医生的指导下调整剂量。
- 如果正在使用其他药物，特别是一些影响肝脏代谢的药物，如利福平、酮康唑、红霉素等，或者一些影响血液凝固的药物，如阿司匹林、华法林等，应告知医生，以免发生药物相互作用。
- 如果正在怀孕或哺乳，应避免使用依维莫司，因为它可能对胎儿或婴儿有不良影响。
- 如果需要进行手术或牙科治疗，应提前告知医生或牙医自己正在使用依维莫司，以免发生出血或感染等并发症。
- 如果需要接种疫苗，应咨询医生是否可以使用依维莫司，因为它可能影响疫苗的效果或安全性。
依维莫司的获取方式
依维莫司是一种处方药物，在国内尚未上市，需要通过海外渠道购买。泰必达是一家专业的医药咨询公司，可以为您提供依维莫司的相关信息，包括药品价格、质量、运输、海关等方面。泰必达不直接销售药品，只提供咨询服务，帮助您找到合适的海外药房。如果您有需要，请扫描下方的二维码，联系我们的客服人员。
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