替莫唑胺(别名:Temozolomide、TEMOZO、蒂清、TZM)是一种口服的碱化剂,用于治疗恶性胶质瘤(如胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤)等中枢神经系统肿瘤。它由印度海德隆公司生产,是一种仿制药,与原研药相比,价格更加合理。
替莫唑胺主要用于治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤,以及复发或难治性的恶性胶质瘤。它的作用机制是通过碱化DNA,导致肿瘤细胞凋亡。替莫唑胺可以通过血脑屏障,进入中枢神经系统,对中枢神经系统肿瘤有较好的效果。
替莫唑胺虽然是一种有效的抗肿瘤药物,但也会产生一些不良反应,主要包括:
- 血液系统:替莫唑胺会抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少、血小板减少和贫血等。这些不良反应可能会增加感染和出血的风险,需要定期检查血常规,并根据情况调整剂量或暂停用药。
- 胃肠道:替莫唑胺会引起恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等消化不良的症状。这些不良反应可以通过服用止吐药或调整饮食来缓解,建议在空腹时服用替莫唑胺,并在服药前后喝足够的水。
- 肝功能:替莫唑胺会影响肝功能,导致转氨酶升高等异常。这些不良反应通常是可逆的,需要定期检查肝功能,并根据情况调整剂量或暂停用药。
- 皮肤:替莫唑胺会引起皮疹、发红、瘙痒等过敏反应,也可能导致头发稀疏或脱落等毛发改变。这些不良反应可以通过使用抗过敏药或护肤品来缓解,建议在服用替莫唑胺期间避免阳光暴晒,并佩戴帽子或假发。
- 神经系统:替莫唑胺会引起头痛、头晕、嗜睡、抑郁等神经精神方面的不良反应,也可能导致记忆力下降、认知障碍等神经功能损害。这些不良反应可以通过使用镇痛药或抗抑郁药来缓解,建议在服用替莫唑胺期间避免驾驶或操作危险机器,并定期进行神经心理评估。
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