伊沙佐米(别名:PHOIXAZ4、枸橼酸伊沙佐米、恩莱瑞、Ixazomib、Ninlaro、Iksazomib)是一种口服的蛋白酶体抑制剂,由老挝第二制药公司开发,用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)。
伊沙佐米作为一种靶向药物,可以选择性地抑制蛋白酶体的活性,从而导致癌细胞的凋亡。伊沙佐米与其他抗癌药物联合使用,可以提高MM患者的生存期和生活质量。然而,伊沙佐米也会引起一些不良反应,需要患者和医生注意。
伊沙佐米的常见不良反应包括:
- 恶心和呕吐:约有30%的患者在服用伊沙佐米后出现恶心和呕吐,这可能影响患者的食欲和营养。建议患者在服用伊沙佐米前或后服用止吐药物,如甲氧氯普胺或奥曲肽,并保持良好的水分摄入。
- 腹泻:约有40%的患者在服用伊沙佐米后出现腹泻,这可能导致脱水和电解质紊乱。建议患者在出现腹泻时及时服用止泻药物,如洛哌丁胺或蒙脱石散,并补充足够的水分和盐分。
- 皮疹:约有20%的患者在服用伊沙佐米后出现皮疹,这可能是由于过敏或免疫反应引起的。建议患者在出现皮疹时及时向医生报告,并根据医生的指导使用抗过敏药物或皮质类固醇等。
- 肝功能异常:约有10%的患者在服用伊沙佐米后出现肝功能异常,表现为血清转氨酶升高或胆红素升高。这可能是由于伊沙佐米对肝细胞的毒性作用引起的。建议患者在服用伊沙佐米前后定期检查肝功能,并根据医生的指导调整剂量或暂停用药。
- 血液系统毒性:约有10%的患者在服用伊沙佐米后出现血液系统毒性,表现为白细胞减少、血小板减少或贫血。这可能是由于伊沙佐米对骨髓造血功能的抑制作用引起的。建议患者在服用伊沙佐米前后定期检查血常规,并根据医生的指导使用生长因子或输血等支持治疗。
伊沙佐米的不良反应并不一定会发生在每个患者身上,也不一定会影响患者的治疗效果。患者在服用伊沙佐米时,应该遵循医生的指导,按时按量服药,并密切观察自身的症状和体征。如果出现任何不良反应,应该及时向医生报告,并寻求相应的处理方法。
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