尼洛替尼(别名:达希纳、Nilotinib、Tasigna)是一种靶向治疗慢性粒细胞白血病(CML)的药物,由瑞士诺华公司生产。它是一种酪氨酸激酶抑制剂,可以阻断白血病细胞中的异常蛋白质,从而抑制其增殖和存活。
尼洛替尼主要用于治疗慢性相或加速相的CML,以及无法耐受或对伊马替尼无效的CML患者。尼洛替尼虽然有效,但也有一些不良反应,需要患者和医生注意。以下是一些常见的不良反应:
- 恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化系统反应。这些反应可以通过调整饮食或服用止吐药等措施缓解。
- 皮疹、瘙痒、脱发等皮肤反应。这些反应可以通过涂抹抗过敏药或保湿霜等措施缓解。
- 头痛、眩晕、乏力等神经系统反应。这些反应可以通过休息或服用止痛药等措施缓解。
- 肝功能异常、胆汁淤积等肝胆系统反应。这些反应需要定期检查肝功能指标,并根据医嘱调整剂量或停药。
- 心律失常、心包积液等心血管系统反应。这些反应需要定期检查心电图,并根据医嘱调整剂量或停药。
- 血小板减少、贫血等血液系统反应。这些反应需要定期检查血常规,并根据医嘱调整剂量或停药。
- 血糖升高、胰岛素抵抗等代谢系统反应。这些反应需要定期检查血糖,并根据医嘱调整剂量或停药。
以上是尼洛替尼的一些常见不良反应,不同的患者可能会有不同的表现和程度,如果出现严重的不良反应,需要及时就医并与医生沟通。同时,患者在服用尼洛替尼期间,需要遵循以下几点注意事项:
- 按时按量服药,不要随意增减或停药。
- 服药前后至少间隔两小时不要进食,以免影响药物的吸收。
- 服药期间不要服用其他药物,特别是抗凝血药、抗生素、抗真菌药等,以免发生药物相互作用。
- 服药期间不要饮酒或吸烟,以免加重肝脏的负担。
- 服药期间不要接种疫苗或进行手术,以免引起感染或出血。
- 服药期间定期检查血液、肝功能、心电图等指标,并根据医嘱调整治疗方案。
尼洛替尼是一种高效的靶向治疗CML的药物,但是在国内的价格较高,且不属于医保报销范围。因此,很多患者会选择从海外购买尼洛替尼,以节省费用。但是,海外购买尼洛替尼也有一些风险和难点,比如:
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