丝裂霉素的副作用有哪些?如何预防和缓解?

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丝裂霉素是一种抗肿瘤抗生素,也叫做丝裂霉素C或Mitomycin,由印度NEON公司生产。它可以抑制肿瘤细胞的DNA合成,从而阻止肿瘤细胞的增殖和分裂。丝裂霉素主要用于治疗胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、食管癌、乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤。

丝裂霉素的副作用有哪些?如何预防和缓解?

丝裂霉素虽然有较强的抗肿瘤作用,但也会对正常细胞造成一定的损伤,从而引起一些不良反应。常见的副作用有:

  • 骨髓抑制:丝裂霉素会影响骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板的减少,增加感染、贫血和出血的风险。骨髓抑制一般在用药后1-2周出现,3-4周恢复。为了避免或减轻骨髓抑制,应定期检查血常规,根据结果调整剂量或延长间隔期,必要时给予造血生长因子或输血支持。
  • 消化道反应:丝裂霉素会刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等症状。为了预防或缓解消化道反应,应在饭前或饭后服用丝裂霉素,同时给予止吐药或保护胃黏膜的药物。另外,还应注意饮食调理,多吃易消化的食物,少吃油腻、辛辣和刺激性的食物。
  • 肾功能损害:丝裂霉素会损伤肾小球和肾小管,导致尿量减少、尿液浓缩、氮质血症等表现。为了预防或减轻肾功能损害,应在用药前后多喝水,保持尿量充足,同时定期检查尿常规和肾功能指标,如血肌酐、血尿素氮等,根据结果调整剂量或停用药物。
  • 肺功能损害:丝裂霉素会引起肺间质纤维化,导致呼吸困难、干咳、胸闷等症状。为了预防或减轻肺功能损害,应在用药前后进行肺功能检查,如肺活量、一秒用力呼气量等,根据结果调整剂量或停用药物。另外,还应注意保持室内空气清新,避免吸烟、雾霾等刺激物。
  • 其他反应:丝裂霉素还可能引起皮疹、发热、头痛、头晕、脱发、口腔溃疡、肝功能异常等不良反应,一般较轻微,可自行消退或给予对症治疗。

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