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多发性骨髓瘤(MM)是一种由浆细胞异常增殖引起的恶性血液病,占所有血液肿瘤的10%左右。目前,多发性骨髓瘤还没有根治的方法,只能通过药物治疗来控制病情,延长生存期。塞利尼索(selinexor)是一种新型的口服药物,它可以抑制核出口蛋白XPO1,从而诱导癌细胞凋亡。塞利尼索已经在美国、欧盟、加拿大等地获得批准,用于治疗复发或难治性的多发性骨髓瘤。
塞利尼索的适应症
塞利尼索的适应症是:
- 至少接受过四种治疗方案(包括抗CD38单克隆抗体、蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂)的复发或难治性多发性骨髓瘤患者;
- 不能耐受或对上述治疗方案无效的复发或难治性多发性骨髓瘤患者。
塞利尼索的用法用量
塞利尼索的推荐剂量是每周两次,每次80毫克,与地塞米松(每次20毫克)联合使用。塞利尼索应在每周的一天和四天(例如周一和周四)服用,地塞米松应在服用塞利尼索的当天和前一天服用。塞利尼索应在空腹时或与低脂肪食物一起服用,服用后至少1小时内不要进食。如果出现不良反应,可以根据医生的指导调整剂量或暂停治疗。
塞利尼索的常见副作用
塞利尼索的常见副作用包括:
- 恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、便秘等消化系统不良反应;
- 疲劳、虚弱、头晕、头痛等神经系统不良反应;
- 血小板减少、贫血、白细胞减少等血液系统不良反应;
- 体重减轻、水肿、低钾血症等代谢紊乱;
- 发热、感染等感染性并发症;
- 皮疹、皮肤干燥等皮肤不良反应。
这些副作用通常可以通过药物调整或对症处理来缓解或控制,但如果出现严重或持续的不良反应,应及时向医生咨询。
塞利尼索的注意事项
塞利尼索在使用前和使用期间,需要注意以下事项:
- 塞利尼索可能会影响肝功能和甲状腺功能,因此需要定期检查肝功能和甲状腺功能指标;
- 塞利尼索可能会增加出血的风险,因此需要定期检查血小板计数,并避免使用阿司匹林、非甾体抗炎药等可能增加出血风险的药物;
- 塞利尼索可能会导致感染的风险增加,因此需要定期检查白细胞计数,并注意预防感染,如保持良好的个人卫生、避免接触有感染症状的人员等;
- 塞利尼索可能会引起神经系统不良反应,如头晕、头痛等,因此需要避免驾驶或操作危险机器;
- 塞利尼索可能会影响生育能力,因此需要在使用期间和使用后至少3个月内采取有效的避孕措施;
- 塞利尼索的安全性和有效性在18岁以下的儿童和青少年以及孕妇和哺乳期妇女尚未确定,因此不建议在这些人群中使用。
塞利尼索的获取方式
塞利尼索目前在中国还没有上市,如果您想了解更多关于塞利尼索的信息,或者想咨询海外药物渠道、海外就医服务、医学顾问服务等,请扫描或点击下方的二维码,联系泰必达的专业客服团队,我们将为您提供最专业、最贴心、最可靠的服务。
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