奥贝胆酸（Obeticholic acid，简称OCA）是一种半合成的胆汁酸类似物，也被称为Obetix或Ocaliva，是由印度cipla公司生产的一种药物。它主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）等肝脏疾病。
奥贝胆酸通过激活FXR受体，调节胆汁酸的合成和分泌，从而改善肝脏功能和纤维化。它也可以抑制炎症因子的释放，减轻肝脏损伤。奥贝胆酸已经在美国和欧盟获得批准，用于治疗PBC患者，尤其是对尿胆原酸治疗无效或不能耐受的患者。它也正在进行NASH的临床试验，展示了一定的效果。
然而，奥贝胆酸并不是没有副作用的。根据临床试验和药物说明书，奥贝胆酸可能引起以下不良反应：
- 胆汁淤积：这是奥贝胆酸最常见和最严重的副作用，表现为皮肤和眼睛发黄，尿液变深，粪便变浅，皮肤瘙痒等。这是因为奥贝胆酸降低了肝脏分泌胆汁的能力，导致胆汁在肝内积聚。如果出现这种情况，应立即停止使用奥贝胆酸，并及时就医。
- 胆囊炎：这是奥贝胆酸较少见但也较严重的副作用，表现为右上腹部疼痛，发热，恶心，呕吐等。这是因为奥贝胆酸减少了胆囊收缩的频率和力度，导致胆囊内的胆汁滞留和感染。如果出现这种情况，应立即停止使用奥贝胆酸，并及时就医。
- 肠道不适：这是奥贝胆酸较常见但较轻微的副作用，表现为腹泻，便秘，腹胀，腹痛等。这是因为奥贝胆酸增加了肠道内的胆汁酸含量，影响了肠道的运动和吸收。如果出现这种情况，可以适当调整奥贝胆酸的剂量和用药时间，或者服用一些保护肠道的药物。
- 其他不良反应：奥贝胆酸还可能引起头痛，头晕，乏力，食欲减退，体重下降，关节痛，肌肉痛，皮疹等不良反应。这些反应通常较轻微，随着用药时间的延长而减轻或消失。如果出现这种情况，可以根据自身情况调整奥贝胆酸的剂量和用药时间，或者服用一些缓解症状的药物。
总之，奥贝胆酸是一种有效的治疗PBC和NASH的药物，但也有一定的副作用。在使用奥贝胆酸之前，应该仔细阅读药物说明书，并遵循医生的指导。在使用奥贝胆酸期间，应该定期监测肝功能和胆汁酸水平，并注意观察自身的反应。如果出现任何不良反应，应该及时停止使用奥贝胆酸，并及时就医。
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