图卡替尼（Tucatinib，Tukysa）是一种口服的小分子靶向药物，它可以选择性地抑制人类表皮生长因子受体2（HER2）的活性，从而阻断HER2信号通路，抑制肿瘤细胞的增殖和存活。图卡替尼由美国seagen公司开发，已经在美国、欧盟、加拿大、澳大利亚等多个国家和地区获得批准，用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌。
图卡替尼与曲妥珠单抗和氟尿嘧啶联合用药，可以显著提高HER2阳性的转移性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期，特别是对于有脑转移的患者，图卡替尼可以有效地穿透血脑屏障，延缓脑转移的发生和进展。然而，图卡替尼也不是没有副作用的，使用图卡替尼时，需要注意以下几种不良反应：
- 腹泻：图卡替尼可能会引起轻度或中度的腹泻，一般发生在开始服用后的第一个月内，持续时间约为1-2周。如果出现腹泻，应及时补充水分和电解质，避免脱水。如果腹泻严重或持续不缓解，应咨询医生是否需要使用止泻药物或调整剂量。
- 肝功能异常：图卡替尼可能会导致肝酶（ALT和AST）和胆红素（总胆红素和直接胆红素）水平升高，这可能是肝细胞损伤或胆汁淤积的表现。如果出现肝功能异常，应定期监测肝功能指标，并根据医生的指导调整剂量或暂停用药。
- 皮疹：图卡替尼可能会引起皮肤发红、瘙痒、干燥或起疱等皮疹，一般发生在开始服用后的第一个月内，持续时间约为2-3周。如果出现皮疹，应保持皮肤清洁和湿润，避免刺激性物质和阳光暴晒。如果皮疹严重或影响日常生活，应咨询医生是否需要使用抗组胺药物或皮质类固醇药物或调整剂量。
- 口腔溃疡：图卡替尼可能会引起口腔黏膜发炎、溃疡或疼痛，一般发生在开始服用后的第一个月内，持续时间约为1-2周。如果出现口腔溃疡，应保持口腔卫生，避免辛辣、刺激性食物和饮料。如果口腔溃疡严重或影响进食，应咨询医生是否需要使用消炎药物或止痛药物或调整剂量。
- 肌肉酸痛：图卡替尼可能会引起肌肉酸痛、僵硬或无力，一般发生在开始服用后的第一个月内，持续时间约为1-2周。如果出现肌肉酸痛，应适当休息和按摩，避免过度劳累和运动。如果肌肉酸痛严重或影响活动，应咨询医生是否需要使用解痉药物或镇痛药物或调整剂量。
以上是图卡替尼的一些常见不良反应，不同的患者可能会有不同的反应程度和持续时间，因此，在使用图卡替尼时，应根据自身的情况和医生的建议，合理用药和调整剂量，以达到最佳的治疗效果和最小的不良反应。
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