乐伐替尼，一种革命性的靶向药物，已经成为不可切除的肝细胞癌患者的一线治疗选择。这种药物的别名包括仑伐替尼、Lenvatinib、Lenvaxen、Lenvima和Lenvanix，它通过抑制多个受体酪氨酸激酶（RTKs）的活性，从而阻断肿瘤生长和血管生成的关键途径。
药物概述
乐伐替尼是由日本卫材（Eisai）公司研发的多靶点RTK抑制剂，能够抑制与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK，包括VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、FGFR1、FGFR2、FGFR3、FGFR4、PDGFRα、KIT和RET。
适应症
乐伐替尼主要用于既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者，因此，对于此类患者的研究数据尚不充分。
用法用量
乐伐替尼的推荐剂量根据患者体重而定。对于体重小于60公斤的患者，推荐日剂量为8毫克（2粒4毫克胶囊），体重等于或超过60公斤的患者，推荐日剂量为12毫克（3粒4毫克胶囊）。患者应持续治疗至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
不良反应
乐伐替尼治疗中常见的不良反应包括高血压、疲劳、腹泻、食欲下降、体重减轻、关节痛/肌痛、腹痛、掌跖红肿综合征、蛋白尿、出血事件、发音困难、甲状腺功能减退症和恶心。在临床研究中，大部分患者（99%）都至少出现过一次不良反应。
安全性和耐受性
乐伐替尼的安全性和耐受性在REFLECT研究中得到了评估。该研究是一项不可切除肝细胞癌患者的国际多中心、开放标签、随机3期研究。研究结果表明，乐伐替尼在中国患者亚组中显示出显著的疗效，尤其是对于合并乙型肝炎病毒（HBV）的患者。
价格信息
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结论
乐伐替尼作为一种新型的靶向治疗药物，在肝细胞癌的治疗中展现出了显著的疗效和可管理的安全性。它为患者提供了一个新的治疗选择，尤其是对于那些无法通过手术切除肿瘤的患者。然而，患者在使用乐伐替尼前应充分了解药物的适应症、用法用量、不良反应以及价格信息，并在医生的指导下进行治疗。
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