泊沙康唑肠溶片是一种预防性用药，用于预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染，适用于免疫缺陷或化疗后的患者。泊沙康唑是伊曲康唑的衍生物，是第二代三唑类抗真菌药物，具有抗菌谱更广、抗菌活性更强、耐受性更好等优势。泊沙康唑肠溶片在肠道释放并吸收，体内吸收受食物影响小，几乎不受胃液pH值与胃肠道蠕动影响，进一步提高了口服生物利用度，使得抗菌效果得以更好的发挥。
泊沙康唑肠溶片的商品名和厂家
泊沙康唑肠溶片的原研厂家是美国默沙东公司，商品名为诺科飞（Noxafil）。目前，国内已有多家药企获批生产泊沙康唑肠溶片的仿制药，如齐鲁制药、华海药业、恒瑞医药等。下表列出了部分泊沙康唑肠溶片的仿制药的商品名和厂家：
| 商品名 | 厂家 |
|---|---|
| 诺科飞 | 美国默沙东 |
| 齐鲁泊沙康唑 | 齐鲁制药 |
| 华海泊沙康唑 | 华海药业 |
| 恒瑞泊沙康唑 | 恒瑞医药 |
泊沙康唑肠溶片的适应症和用法用量
泊沙康唑肠溶片的适应症是预防13岁和13岁以上因重度免疫缺陷而导致侵袭性曲霉菌和念珠菌感染风险增加的患者。这些患者包括接受造血干细胞移植 (HSCT)后发生移植物抗宿主病 (GVHD)的患者或化疗导致长时间中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。
泊沙康唑肠溶片的用法用量是：
- 第1天：200mg每次，每日2次
- 第2天及以后：300mg每次，每日1次
泊沙康唑肠溶片应该整体吞咽，不能掰开、压碎或咀嚼后服用。与食物同服可以增加泊沙康唑的口服吸收，优化血药浓度。严重腹泻或呕吐患者服用泊沙康唑肠溶片时应该严密监控突破性真菌感染。
泊沙康唑肠溶片的不良反应和注意事项
泊沙康唑肠溶片的不良反应与其他唑类药物相似，最常见的治疗相关性严重不良反应有胆红素血症、转氨酶升高、肝细胞损害以及恶心和呕吐。使用泊沙康唑肠溶片最常报告 (>25％)的不良反应为腹泻、发热和恶心。导致中止泊沙康唑肠溶片治疗的最常见不良反应为恶心 (2％)。
泊沙康唑肠溶片的注意事项有：
- 泊沙康唑肠溶片和口服混悬液的用药剂量不同，两个剂型不可互换使用。
- 泊沙康唑肠溶片可能引起心律失常和QT间期延长，应避免与其他可能引起QT间期延长的药物合用，如喹诺酮类、大环内酯类、抗精神病药等。
- 泊沙康唑肠溶片可能增加西咪替丁、奥美拉唑等质子泵抑制剂的血药浓度，应监测其不良反应，并适当调整剂量。
- 泊沙康唑肠溶片可能与其他药物发生相互作用，影响其代谢或效果，如西地那非、他汀类、华法林等，应在使用前咨询医生或药师，并定期检测相关指标。
泊沙康唑肠溶片的价格和购买渠道
泊沙康唑肠溶片的价格受到不同厂家、规格、渠道等因素的影响，一般在几百元到几千元之间。由于泊沙康唑肠溶片属于处方药，需要在医生的指导下使用，建议患者在正规的医院或药店购买，并保留好购药凭证。
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