米托坦，又名密妥坦、曼托坦、氯苯二氯乙烷、解腺瘤片、解腺瘤、Mitotane、Lysodren、Chloditan、Chlonlithane，是一种用于治疗肾上腺皮质癌（ACC）的药物。肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤，发病率极低，但恶性程度高，病情进展快，易局部转移。米托坦是目前唯一被批准治疗此类癌症的药物。
米托坦的适应症
米托坦主要用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
米托坦的用法用量
米托坦的用法用量需要根据患者的具体情况进行调整，通常由医生指导使用。以下是一般的用法用量指南：
- 初始剂量：每日口服2克至6克，分3或4次服用。
- 剂量逐步增加，以达到血液中的米托坦浓度为14至20mg/L，或根据患者的耐受性调整。
米托坦的副作用
米托坦可能会引起一些副作用，包括：
- 胃肠道反应：厌食，恶心，呕吐，腹泻。
- 神经肌肉毒性：中枢神经抑制（如嗜睡），头晕，头痛，精神错乱，肌肉震颤，疲乏。
- 皮肤病变：皮疹。
- 眼毒性：视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。
- 泌尿生殖系统毒性：血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。
- 心血管毒性：高血压、直立性低血压、面部潮红等。
米托坦的注意事项
在使用米托坦期间，患者需要定期进行血液检测，以监测药物浓度和副作用。特别是对于肝脏或肾脏功能受损的患者，剂量可能需要相应调整。此外，哺乳期妇女应避免使用米托坦。
米托坦的药物相互作用
米托坦可能与其他药物发生相互作用，特别是那些通过CYP3A4代谢的药物。因此，在使用米托坦期间，应避免使用某些药物，或在医生指导下调整剂量。
结语
米托坦是一种重要的药物，为肾上腺皮质癌患者提供了治疗的可能。然而，由于其复杂的用法用量和潜在的副作用，患者在使用时必须严格遵循医生的指导，并定期进行检查和监测。如果您有关于米托坦的任何疑问，或需要更多的医药咨询服务，如药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等，请咨询客服获得最新信息。
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