恩替卡韦（Entecavir），作为一种抗病毒药物，主要用于治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染。它通过抑制病毒的复制来控制病毒量，减少肝脏炎症和纤维化，从而防止肝硬化和肝癌的发生。恩替卡韦因其较高的抗病毒效力和较低的耐药率，被广泛推荐为慢性乙型肝炎的一线治疗药物。
恩替卡韦的适应症
恩替卡韦适用于成年人和16岁及以上青少年的慢性乙型肝炎治疗，特别是对于那些有证据显示活动病毒复制、持续升高的血清丙氨酸转氨酶（ALT）水平，以及活动肝炎或肝纤维化的患者。
服用方法和剂量
根据临床指南，恩替卡韦应空腹服用，即餐前或餐后至少2小时。成人和16岁及以上的青少年的标准剂量为每天一次，每次0.5mg。对于那些在拉米夫定治疗时出现病毒血症或拉米夫定耐药的患者，剂量应调整为每天一次，每次1mg。
治疗期间的监测
治疗期间，医生会定期监测患者的病毒负荷、肝功能和肝脏状况，以评估治疗效果和调整治疗方案。通常，治疗开始后的12周和24周会检测HBV DNA的下降情况，以及是否有病毒学反应的增加。
治疗的长期效果
长期研究表明，恩替卡韦能有效降低HBV DNA水平，提高HBeAg血清学转换率，改善肝功能，减少肝纤维化和肝硬化的风险。恩替卡韦的耐药性相对较低，3年耐药性突变累积发生率仅为1%。
注意事项
在服用恩替卡韦期间，患者应避免饮酒，因为酒精可能会增加肝脏损伤的风险。此外，患者应告知医生所有正在服用的药物，包括非处方药、维生素和草药补充剂，以避免潜在的药物相互作用。
购买和咨询
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