培米替尼，也被称为佩米替尼、Pemazyre、达伯坦，是一种靶向治疗药物，用于治疗特定类型的胆管癌。本文将详细介绍培米替尼的用法和用量，以及与其相关的重要信息。
药物概述
培米替尼是一种选择性的纤维细胞生长因子受体（FGFR）抑制剂，用于治疗经检测确认存在FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者。这些患者应至少接受过一次系统性治疗。
适应症
培米替尼适用于既往至少接受过一次系统性治疗，且经检测确认存在有FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者。
用法和用量
推荐剂量
培米替尼的推荐剂量为每天口服13.5mg，连续14天，然后在21天周期内停药7天。继续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性。患者应整片吞服，带或不带食物。
剂量调整
培米替尼的剂量可能需要根据患者的临床反应进行调整。例如，如果患者出现不良反应，可能需要减少剂量或暂停治疗。具体的剂量调整应由医生根据患者的情况决定。
不良反应
培米替尼的常见不良反应包括腹泻、恶心、口味变化、呕吐、食欲不振、减肥、便秘、胃痛、口疮等。在治疗过程中，患者应接受定期监测，并在出现不良反应时及时与医生沟通。
注意事项
- 视网膜色素上皮脱离：PEMAZYRE可引起视网膜色素上皮脱离，建议在治疗开始前和治疗期间进行定期眼科检查。
- 高磷酸盐血症：PEMAZYRE可能导致血清磷酸盐水平升高，需要监测并预防高磷酸盐血症。
- 胚胎-胎儿毒性：PEMAZYRE可引起胎儿伤害，建议使用有效的避孕方法。
安全与疗效
根据临床研究，培米替尼在治疗胆管癌患者时的效果能够达到35.5%的客观缓解率，疾病控制率可以达到82%。中位反应持续时间为9.1个月，有多达63%的患者反应持续时间大于等于6个月。
结语
培米替尼作为一种新型的靶向治疗药物，为胆管癌患者提供了新的治疗选择。然而，患者在使用前应详细了解药物的用法、用量、不良反应和注意事项，并在医生的指导下使用。
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