劳拉替尼（别名：洛拉替尼、Lorlatinib、Lorbrena）是一种革命性的药物，用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。本文将详细探讨劳拉替尼的用法和用量，以及其在临床治疗中的重要性。
药物概述
劳拉替尼是一种口服第三代间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，专门用于治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。这种药物对于那些已经接受过其他ALK抑制剂治疗但疾病仍然进展的患者尤为重要。
适应症
劳拉替尼被批准用于治疗以下患者：
- 经克唑替尼或至少一种其他ALK抑制剂治疗后疾病继续恶化的患者。
- 作为第一线治疗使用艾乐替尼或色瑞替尼后疾病继续恶化的患者。
用法用量
劳拉替尼的推荐剂量为每日一次口服100 mg，可与食物同服或不同服。患者应整片吞服，不得咀嚼、掰碎或分割药片。如果出现不可耐受的毒性或疾病进展，应停止使用劳拉替尼。
剂量调整
根据患者的具体情况，如出现不良反应，可能需要调整剂量。剂量调整应遵循医生的指导。
不良反应
劳拉替尼的常见不良反应包括：
- 肿胀
- 周围神经病变
- 认知影响
- 呼吸急促
- 疲劳
- 体重增加
- 关节疼痛
- 情绪影响
- 腹泻
临床试验
劳拉替尼的批准基于一项非随机、多组、多中心研究（NCT01970865），该研究评估了劳拉替尼在既往接受过治疗的ALK阳性非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性。
疗效评估
- 总缓解率（ORR）：48％ [95％CI：42, 55]
- 中位持续缓解时间（DoR）：12.5个月 [95％CI：8.4, 23.7]
特殊人群用药
劳拉替尼对胎儿可能产生致命危害，因此，服药期间应避免妊娠。哺乳期妇女也应避免使用劳拉替尼。
结论
劳拉替尼是一种重要的药物，为ALK阳性非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。其详细的用法和用量信息有助于医生和患者更好地理解和使用这种药物，以实现最佳治疗效果。
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