曲格列汀（别名：Zafatek、Wedica）是一种用于治疗2型糖尿病的药物，通过抑制DPP-4酶的活性，增加胰岛素的分泌和降低胰高血糖素的释放，从而提高胰岛素的效力和降低血糖水平。本文将详细介绍曲格列汀的使用说明，包括其适应症、用法用量、药物特点、不良反应以及患者服药指南。
适应症
曲格列汀适用于那些无法通过饮食控制和运动来控制血糖的2型糖尿病患者。它可以作为单药治疗或与其他降糖药物（如胰岛素、二甲双胍等）联合使用，用于改善血糖控制。
用法与用量
通常成人每周一次口服100mg。中度肾功能损害患者降低剂量至每周一次口服50mg。本品为每周服用1次药物，应在每周的同一天服用。忘记服用时，应在想起的新时间点按规定剂量服用，之后在每周的同一天服用。
药物特点
曲格列汀由于其种特殊的分子结构，在体内代谢非常缓慢，主要经过肾脏代谢。这个药物在体内代谢一周后，仍然能有效的抑制DPP-4酶。有研究发现，一周后曲格列汀抑制DPP-4酶的作用依然可达70%左右，仍然为药物的有效浓度，这就是其一周服用一次的基础。
不良反应
曲格列汀可能会引起以下不良反应：
- 低血糖：服用曲格列汀期间出现低血糖症状时通常给予蔗糖即可。
- 严重不良反应：服用曲格列汀有可能出现急性胰腺炎，如发生持续的剧烈腹痛、呕吐等异常时，应停止曲格列汀并及时就医。
- 其他不良反应：包括房颤、肝脏酶指标上升、血中淀粉酶升高等。
患者服药指南
曲格列汀每周在相同的一天，早餐前30分钟服用。在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用。需要保持二甲双胍和胰岛素的量，增加曲格列汀，在空腹血糖降低到6的时候，连续观察2周血糖，如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候，才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量。
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