恩扎卢胺（别名：恩杂鲁胺、安可坦、安杂鲁胺、enzalutamide、Xtandi、MDV、Xylutide）是一种用于治疗前列腺癌的药物，特别是在其他治疗方法无效时。恩扎卢胺通过抑制雄激素受体的作用，阻断雄激素信号传导，从而抑制肿瘤生长。本文将详细探讨恩扎卢胺的医保情况、药物信息、临床研究结果以及患者使用指南。
恩扎卢胺的医保情况
恩扎卢胺已被纳入2021年新版国家医保目录，属于乙类医保药品。根据医保规定，恩扎卢胺的报销条件限于雄激素剥夺治疗（ADT）失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）成年患者。此外，恩扎卢胺在国内还获批了第二个适应症，即治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）成年男性患者，但该适应症尚未纳入医保。
药物信息
恩扎卢胺是一种口服药物，每日一次，通常与雄激素剥夺疗法（ADT）联合使用。在中国，恩扎卢胺分别于2019年11月和2020年11月获得批准，用于治疗以下两种类型的前列腺癌：
- 雄激素剥夺治疗（ADT）失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）成年患者。
- 具有高转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）成年患者。
临床研究结果
恩扎卢胺的临床研究显示，与安慰剂+ADT方案相比，恩扎卢胺+ADT方案能显著降低放射学进展或死亡风险，降低比例达到61%。此外，恩扎卢胺的安全性与先前CRPC临床试验中的安全性一致，3级或更高级别的不良事件（AE）在接受恩扎卢胺+ADT方案治疗的患者中与接受安慰剂+ADT方案治疗的患者中相似。
患者使用指南
患者在使用恩扎卢胺前应详细咨询医生，了解药物的适应症、用法用量、可能的副作用以及与其他药物的相互作用。由于医保政策和报销条件可能因地区而异，患者应咨询当地医保局以获取最新的医保信息。
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