伊沙佐米是一种口服的蛋白酶体抑制剂,用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤。它的别名有PHOIXAZ4、枸橼酸伊沙佐米、恩莱瑞、Ixazomib、Ninlaro、Iksazomib等。它由老挝第二制药公司生产,目前在中国尚未上市,需要通过海外渠道购买。
伊沙佐米的作用机制是通过抑制蛋白酶体的活性,导致多发性骨髓瘤细胞中异常蛋白的积累,从而诱导细胞凋亡。伊沙佐米还可以增强免疫系统对肿瘤细胞的清除,抑制血管生成和骨吸收,减少肿瘤的生长和扩散。
伊沙佐米的适应症是复发或难治性多发性骨髓瘤,通常与地塞米松和来那度胺联合使用。伊沙佐米的用法用量是每周一次,每次4毫克,空腹服用。每4周为一个周期,连续服用3周,第4周停药。治疗期间需要定期监测血液学、肝功能、肾功能和感染等指标。
伊沙佐米的常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、感染、皮疹、神经病变、水肿、肝损伤等。部分不良反应可以通过药物或对症处理缓解,但如果出现严重或持续的不良反应,应及时联系医生调整剂量或停药。
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