安必素（Ambisome）是一种注射用两性霉素B脂质体，是一种抗真菌药物，可以用于治疗深部真菌感染，如毛霉菌病、曲霉菌病、隐球菌病等。安必素的优点是相比传统的两性霉素B，它的毒副作用更低，尤其是肾毒性。安必素由美国吉利德公司生产，目前在国内还未上市，所以价格较高，需要通过海外医疗服务机构购买。
安必素的适应症
根据安必素的原版中文说明书，安必素的适应症如下：
- 患有深部真菌感染的患者；
- 因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者；
- 已经接受过两性霉素B治疗无效的患者；
- 发热性中性粒细胞减少患者疑似真菌感染的经验性治疗；
- HIV感染者隐球菌脑膜炎的治疗；
- 曲霉属、念珠菌属和/或隐球菌属感染对两性霉素B脱氧胆酸盐难治的患者；
- 内脏利什曼病的治疗。
安必素的用法用量
安必素的用法用量根据不同的适应症和患者情况而定，一般为每天1.0-5.0 mg/kg体重，最高可达10 mg/kg体重。具体的用法用量如下表所示：
| 适应症 | 起始剂量 | 最大剂量 | 治疗持续时间 |
|---|---|---|---|
| 真菌感染 | 1.0 mg/kg/天 | 3.0 mg/kg/天 | 3-4 周 |
| 毛霉菌感染 | 5.0 mg/kg/天 | 10.0 mg/kg/天 | 6-8 周 |
| 内脏利什曼病 | 3.0 mg/kg/天 | 5.0 mg/kg/天 | 10-21 天 |
| 高热性中性粒细胞减少 | 3.0 mg/kg/天 | 3.0 mg/kg/天 | 直至体温正常3天 |
安必素需要先用5%葡萄糖注射液稀释后静脉输注，输注速度为1 mg/kg/小时，如果没有与输注相关的反应，可以缩短输注时间至不少于2小时。在第一次用药前，建议先以少量药作试验注射。
安必素的不良反应
安必素虽然比传统的两性霉素B更安全，但仍可能出现一些不良反应，主要包括：
- 非常常见（每10个人中就有一个以上会受到影响）：发烧、发冷和颤抖。
- 常见（每10个人中就有一个会受到影响）：头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉疼痛、关节痛、背痛、骨痛、皮疹、低血压、低钾血症、低镁血症、肾功能异常。
- 不常见（每100个人中就有一个会受到影响）：胸闷、胸痛、呼吸困难、潮红、心率快于正常、过敏反应。
如果出现严重的不良反应，应立即停止输注，并向医生求助。
安必素的价格
由于安必素在国内还未上市，所以价格较高，需要通过海外医疗服务机构购买。根据不同的渠道和地区，安必素的价格可能有所差异，以下是一些参考价格：
- 香港：约1.3万元/盒（50 mg*10支）；
- 美国：印度安必素约1000元/支，土耳其安必素约600-700元/支；
- 欧洲：约500-800欧元/支。
以上价格仅供参考，具体价格请咨询客服获得最新价格。
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