洛拉替尼是一种针对ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，也叫Lornedx-100、劳拉替尼、Lorlatinib或Lorbrena。它是由老挝大熊制药公司开发的第三代ALK抑制剂，可以有效地克服一些已知的ALK耐药突变，延长患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。
洛拉替尼的适应症是什么？
洛拉替尼主要适用于以下两种情况：
- 经过一种或多种ALK抑制剂治疗后出现疾病进展或不能耐受的ALK阳性NSCLC患者；
- 未经过ALK抑制剂治疗的晚期ALK阳性NSCLC患者。
洛拉替尼的治疗效果如何？
洛拉替尼的治疗效果主要体现在以下几个方面：
- 洛拉替尼可以有效地穿透血脑屏障，对中枢神经系统（CNS）转移有显著的抗肿瘤作用。在一项临床试验中，洛拉替尼治疗的患者中，有60%的人出现了CNS部位的客观缓解率（ORR），而安慰剂组只有21%；
- 洛拉替尼可以有效地抵抗一些常见的ALK耐药突变，如G1202R、I1171N、L1196M等。在一项临床试验中，洛拉替尼治疗的患者中，有46%的人出现了全身部位的ORR，而安慰剂组只有10%；
- 洛拉替尼可以显著地延长患者的PFS和OS。在一项临床试验中，洛拉替尼治疗的患者中，中位PFS为12.5个月，而安慰剂组为4.7个月；中位OS为29.4个月，而安慰剂组为18.7个月。
洛拉替尼的用法用量是什么？
洛拉替尼是口服药物，每天一次，每次100毫克。建议在饭前或饭后至少1小时内服用。如果出现不良反应，可以根据医生的指导调整剂量或暂停用药。
洛拉替尼有哪些不良反应？
洛拉替尼最常见的不良反应包括：
- 高胆固醇血症
- 高甘油三酯血症
- 轻度认知障碍
- 神经性水肿
- 体重增加
- 心律失常
- 轻度肝损伤
- 胃肠道不适
- 皮疹
- 关节痛
- 肌肉酸痛
这些不良反应通常是轻度或中度的，可以通过调整剂量或配合其他药物来缓解或预防。如果出现严重或持续的不良反应，应及时联系医生。
洛拉替尼需要注意什么？
洛拉替尼使用前后需要注意以下几点：
- 在开始服用洛拉替尼前，应检查肝功能、心电图、血脂、血糖等指标，以评估用药的安全性和适应性；
- 在服用洛拉替尼期间，应定期监测上述指标，以及CNS部位的影像学检查，以评估用药的效果和不良反应；
- 在服用洛拉替尼期间，应避免与某些药物或食物发生相互作用，如CYP3A4抑制剂或诱导剂、葡萄柚汁等，以免影响洛拉替尼的药效或安全性；
- 在服用洛拉替尼期间，应注意保持良好的生活习惯，如低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低不良反应的风险；
- 在服用洛拉替尼期间，如果出现任何不适或异常，应及时咨询医生或药师，不要随意停药或改变剂量。
洛拉替尼在哪里可以买到？
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