达拉非尼（Dabrafenib）是一种针对BRAF基因突变的靶向药物，用于治疗黑色素瘤、甲状腺癌等恶性肿瘤。达拉非尼的别名有甲磺酸达拉非尼胶囊、Tafinlar、泰菲乐等，由老挝第二药厂生产。
达拉非尼的作用机制是什么？
达拉非尼是一种BRAF抑制剂，可以阻断BRAF蛋白激酶的活性，从而抑制肿瘤细胞的增殖和存活。BRAF是一种参与细胞信号转导的分子，当它发生突变时，会导致细胞过度分裂和生长，形成肿瘤。达拉非尼可以识别并特异性地抑制这些突变的BRAF，从而达到治疗效果。
达拉非尼的适应症是什么？
达拉非尼主要用于治疗携带V600E或V600K突变的BRAF基因的晚期或转移性黑色素瘤患者。此外，达拉非尼也可以用于治疗携带V600E突变的BRAF基因的复发性或难治性甲状腺癌患者。达拉非尼通常与另一种靶向药物曲美替尼（Trametinib）联合使用，以提高疗效和延长无进展生存期。
达拉非尼的用法用量是多少？
达拉非尼为胶囊剂，每粒含有50毫克或75毫克的有效成分。一般情况下，达拉非尼的推荐剂量为每日150毫克，分两次口服，每次75毫克。如果与曲美替尼联合使用，则每日剂量为150毫克，一次口服。达拉非尼应在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用，避免与食物同时摄入。达拉非尼的治疗周期由医生根据患者的病情和耐受性决定。
达拉非尼有哪些不良反应？
达拉非尼可能引起以下不良反应：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 皮疹 | 50% |
| 发热 | 28% |
| 关节痛 | 24% |
| 头痛 | 22% |
| 恶心 | 19% |
| 腹泻 | 17% |
| 呕吐 | 15% |
| 肌肉酸痛 | 14% |
| 眩晕 | 13% |
| 疲劳 | 13% |
以上不良反应通常为轻度或中度，可通过调整剂量或对症治疗缓解。但是，如果出现以下严重不良反应，则应立即停止服用达拉非尼，并及时就医：
- 严重过敏反应（如皮肤红肿、呼吸困难、喉咙紧缩等）
- 严重皮肤反应（如水疱、溃疡、脱皮等）
- 视力障碍（如视力模糊、视野缺损、眼痛等）
- 出血或血栓形成（如鼻血、牙龈出血、便血、尿血、胸痛、呼吸困难等）
- 肝功能异常（如黄疸、皮肤瘙痒、尿色深、粪便颜色浅等）
- 肾功能异常（如尿量减少、水肿、血压升高等）
- 心脏问题（如心律不齐、心悸、心力衰竭等）
- 高热或寒战（体温超过38.5℃）
- 神经系统问题（如癫痫发作、头晕、昏迷等）
达拉非尼的注意事项有哪些？
在服用达拉非尼之前，患者应告知医生以下情况：
- 是否对达拉非尼或其他成分过敏
- 是否有肝病、肾病、心脏病或出血倾向
- 是否正在服用其他药物，特别是抗凝血药、抗生素或抗真菌药
- 是否怀孕或计划怀孕，是否哺乳或计划哺乳
在服用达拉非尼期间，患者应注意以下事项：
- 定期检查血液、肝功能和肾功能等指标
- 避免暴露在阳光下，使用防晒霜和遮盖性衣物，防止皮肤灼伤
- 避免接触感染源，如伤口、牙齿或口腔问题等
- 如出现不良反应，及时与医生沟通，调整剂量或停药
- 不要在未经医生同意的情况下随意增加或减少剂量，或停止服用达拉非尼
达拉非尼的价格是多少？
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