Blenrep(别名:belantamab mafodotin、GSK2857916)是一种针对BCMA(B细胞成熟抗原)的抗体药物偶联物(ADC),由英国葛兰素史克公司开发,用于治疗经过至少四种治疗方案失败的复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)。Blenrep是第一个获得美国FDA批准的BCMA靶向药物,也是第一个获得欧盟委员会批准的BCMA ADC药物。
Blenrep的适应症
Blenrep适用于经过至少四种治疗方案失败的复发或难治性MM患者,包括抗CD38单克隆抗体、蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂。Blenrep的给药方式是静脉注射,每三周一次,每次2.5 mg/kg体重。
Blenrep的常见副作用
Blenrep最常见的不良反应(≥20%)是角膜病变(眼部检查时角膜上皮细胞改变)、视力下降、恶心、视力模糊、发热、输液相关反应和疲劳。最常见的3级或4级实验室异常(≥5%)是血小板减少、淋巴细胞减少、血红蛋白减少等。
角膜病变
角膜病变是Blenrep最常见和最严重的副作用之一,可能导致视力变化,包括严重的视力丧失和角膜溃疡,以及症状,如视力模糊和干眼。在接受Blenrep治疗的患者中,有76%出现了角膜病变,其中34%为3级或更高。大多数角膜病变一般都是可逆的,并可通过改变剂量加以控制。
为了预防和监测角膜病变,接受Blenrep治疗的患者需要在每次给药之前,在基线进行眼科检查,并及时检查是否有恶化的症状。如果出现3级或更高的角膜病变,应暂停Blenrep治疗,并根据眼科医生的建议进行相应的干预措施。如果角膜病变恢复到2级以下,可以恢复Blenrep治疗,但剂量应降低到1.9 mg/kg体重。
输液相关反应
输液相关反应是指在接受Blenrep输液期间或输液后1小时内出现的不良反应,包括发冷或颤抖、脸红、瘙痒或皮疹、气促、咳嗽或喘息、嘴唇、舌头、喉咙或面部肿胀、头晕、想昏过去、心悸等。在接受Blenrep治疗的患者中,有10%出现了输液相关反应,其中3%为3级或更高。
为了预防和处理输液相关反应,接受Blenrep治疗的患者需要在每次给药前预防性使用抗组胺药、皮质类固醇和抗热药,并在输液期间密切监测生命体征。如果出现轻微或中度的输液相关反应,可以暂停或减慢输液速度,并根据症状给予相应的对症治疗。如果出现严重或危及生命的输液相关反应,应立即停止输液,并给予紧急治疗。
Blenrep的参考价格(非实际价格)
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