依那西普是一种生物制剂，用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等免疫介导的炎症性疾病。它的别名有注射用依那西普、恩利、Etanercept、Enbrel等。它由美国辉瑞公司生产，目前在中国尚未获得批准上市。
依那西普的作用机制
依那西普是一种可溶性的肿瘤坏死因子受体（TNFR）融合蛋白，能够与肿瘤坏死因子（TNF）结合，从而抑制TNF的生物活性，减轻炎症反应。TNF是一种促炎细胞因子，参与多种免疫介导的炎症性疾病的发生和发展。
依那西普的适应症
依那西普主要用于以下几种疾病的治疗：
- 中重度活动性类风湿性关节炎（RA），可与甲氨蝶呤联合使用或单独使用
- 中重度活动性强直性脊柱炎（AS）
- 中重度活动性银屑病关节炎（PsA）
- 中重度至重度斑块型银屑病（PsO）
依那西普的用法
依那西普为皮下注射剂，每支含有25mg或50mg的依那西普。根据不同的适应症，依那西普的用量和用法如下：
| 疾病 | 用量 | 用法 |
|---|---|---|
| RA | 50mg | 每周一次，皮下注射 |
| AS | 50mg | 每周一次，皮下注射 |
| PsA | 50mg | 每周一次，皮下注射 |
| PsO | 50mg | 每周两次，间隔3或4天，皮下注射 |
依那西普的不良反应
依那西普的常见不良反应有：
- 注射部位反应，如红斑、肿胀、硬结、出血、刺激感等
- 上呼吸道感染，如咽喉炎、鼻窦炎、咳嗽等
- 头痛
- 胸闷
- 腹泻
- 发热
- 恶心
- 瘙痒
- 荨麻疹
依那西普的严重不良反应有：
- 严重感染，如肺结核、败血症、真菌感染等
- 免疫系统反应，如过敏反应、自身免疫性肝损伤、白细胞减少等
- 神经系统反应，如多发性硬化、视神经损伤、癫痫等
- 心血管系统反应，如心力衰竭、心肌梗死、中风等
- 恶性肿瘤，如淋巴瘤、皮肤癌、肺癌等
依那西普的注意事项
在使用依那西普之前，应注意以下几点：
- 依那西普为处方药，需在医生指导下使用
- 依那西普为进口药品，需通过正规渠道购买，价格请咨询客服获得最新价格
- 依那西普为冷藏药品，需在2-8°C的温度下保存，运输时需保持冷链
- 依那西普为生物制剂，需按照说明书操作，避免污染和浪费
- 依那西普为免疫抑制剂，使用期间应避免接触感染源，定期检查血常规、肝功能、肾功能等指标
- 依那西普与其他药物可能存在相互作用，如甲氨蝶呤、环孢素、华法林等，使用前应告知医生所有正在使用的药物
- 依那西普有可能引起严重不良反应，如出现感染症状、过敏症状、神经症状、心血管症状等，应立即停止使用并就医
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