托珠单抗是一种用于治疗风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、巨细胞动脉炎等自身免疫性疾病的生物制剂。它的别名有托珠单抗注射液、雅美罗、ACTEMRA等，由瑞士罗氏公司生产。
托珠单抗的作用机制是通过阻断白细胞介素6（IL-6）的信号传导，从而抑制炎症反应和免疫细胞的活化。IL-6是一种参与多种生理和病理过程的细胞因子，它在自身免疫性疾病中起到重要的促炎作用。
托珠单抗的使用方法是静脉注射或皮下注射。静脉注射的剂量和频率根据患者的体重和病情而定，一般为每4周或每8周一次，每次4-8毫克/公斤。皮下注射的剂量为162毫克/支，每2周或每4周一次。托珠单抗的使用需要在医生的指导下进行，不可随意更改剂量或停药。
托珠单抗的价格因国家和地区而异，一般在1000-1500元/支之间。具体价格需要咨询客服获得最新价格。以下表格列出了部分国家和地区的托珠单抗参考价格（非实际价格）：
| 国家/地区 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|
| 美国 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 欧洲 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 日本 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 香港 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 台湾 | 请咨询客服获得最新价格 |
托珠单抗的适应症是：
- 中重度活动性类风湿关节炎（RA），在接受甲氨蝶呤（MTX）治疗后仍有不良反应或不能耐受MTX者；
- 活动性系统性红斑狼疮（SLE），在接受常规治疗后仍有不良反应或不能耐受常规治疗者；
- 活动性巨细胞动脉炎（GCA），在接受类固醇治疗后仍有不良反应或不能耐受类固醇者；
- 活动性多发性关节炎（pJIA），年龄在2岁以上，体重在10公斤以上者；
- 活动性系统性幼年特发性关节炎（sJIA），年龄在2岁以上者。
托珠单抗的不良反应主要有：
- 感染：托珠单抗可能增加感染的风险，包括严重感染、机会性感染和结核感染。使用前需要排除潜在的感染源，使用期间需要定期检查血液和尿液，如出现发热、咳嗽、呼吸困难、腹泻等症状，应及时就医；
- 过敏反应：托珠单抗可能引起过敏反应，包括荨麻疹、皮疹、瘙痒、哮喘、低血压等。如出现这些症状，应立即停药并寻求医疗救助；
- 肝功能异常：托珠单抗可能导致肝酶升高或黄疸，使用前需要检查肝功能，使用期间需要定期监测肝酶水平，如出现肝酶升高超过正常值的3倍或黄疸，应停药并咨询医生；
- 血液系统异常：托珠单抗可能导致白细胞减少、血小板减少或贫血，使用前需要检查血常规，使用期间需要定期监测血细胞计数，如出现白细胞减少低于正常值的50%或血小板减少低于正常值的25%，或出现贫血症状，应停药并咨询医生；
- 胃肠道溃疡：托珠单抗可能增加胃肠道溃疡的风险，尤其是与非甾体抗炎药（NSAIDs）或类固醇联用时。如出现上腹痛、黑便、呕血等症状，应停药并咨询医生；
- 其他不良反应：托珠单抗还可能引起头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口干、胸闷、心悸、高血压、高胆固醇、高甘油三酯等不良反应。如出现这些不良反应，应咨询医生是否需要调整剂量或停药。
托珠单抗的注意事项有：
- 孕妇和哺乳期妇女禁用；
- 过敏体质者慎用；
- 有感染、结核、肝功能异常、血液系统异常或胃肠道溃疡等疾病史者慎用；
- 与其他免疫抑制剂或生物制剂联用时需谨慎；
- 使用期间避免接种活性疫苗；
- 使用期间避免饮酒和吸烟；
- 使用期间定期检查相关指标。
托珠单抗是一种有效的治疗自身免疫性疾病的生物制剂，但也有一定的不良反应和注意事项。使用前需要咨询专业的医药咨询公司，如泰必达，了解相关的药品渠道咨询、海外就医咨询和医学顾问服务等。泰必达是一家专业的医药咨询公司，致力于为患者提供最新的医学信息和最优的治疗方案。泰必达不提供药品采购和物流服务，仅提供咨询服务。
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