普拉曲沙(别名:Pralatrexate、Folotyn)是一种用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的药物。它是一种抗代谢药,可以阻止癌细胞的生长和分裂。它由美国Allos Therapeutics Inc.厂家生产,目前在美国已经获得FDA的批准,但在中国尚未上市。
普拉曲沙的作用机制是通过抑制酶二氢叶酸还原酶(DHFR),从而干扰癌细胞的DNA合成和修复。普拉曲沙与叶酸有很高的亲和力,可以进入癌细胞内部,与DHFR结合,形成稳定的复合物,阻止其活性。普拉曲沙还可以抑制其他与DNA合成相关的酶,如胸腺嘧啶核苷酸合成酶(TS)和甘氨酸羟甲基转移酶(SHMT)。这样,普拉曲沙可以有效地杀死快速增殖的癌细胞,特别是对PTCL有较好的疗效。
普拉曲沙的副作用主要包括:
副作用 | 发生率 |
---|---|
贫血 | 45% |
中性粒细胞减少 | 43% |
血小板减少 | 41% |
恶心 | 40% |
疲劳 | 36% |
口腔溃疡 | 31% |
发热 | 21% |
呕吐 | 20% |
腹泻 | 19% |
普拉曲沙的使用方法是每三周为一个周期,每周一次静脉注射,剂量为30 mg/m2。在使用普拉曲沙期间,需要同时服用叶酸和维生素B12,以减少口腔溃疡等不良反应的发生。普拉曲沙的使用应该在医生的指导下进行,根据患者的具体情况调整剂量和周期。
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