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曲妥珠单抗是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌和胃癌的靶向药物，它可以与HER2受体结合，阻断其信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。曲妥珠单抗的别名有赫赛汀、注射用曲妥珠单抗、Herceptin、Trastuzumab、Hertraz等，它由美国迈兰公司生产。
曲妥珠单抗的适应症
曲妥珠单抗主要用于以下两种情况：
- HER2阳性的早期或晚期乳腺癌，与化疗或内分泌治疗联合使用，或者在化疗后作为维持治疗使用。
- HER2阳性的晚期胃癌或胃食管连接部癌，与含氟尿嘧啶和铂类药物的化疗联合使用。
曲妥珠单抗的不良反应
曲妥珠单抗作为一种生物制剂，虽然具有较高的选择性和特异性，但也不可避免地会引起一些不良反应，主要包括以下几类：
- 心脏毒性：曲妥珠单抗可能会导致心肌损伤、心力衰竭、心律失常等心脏问题，尤其是在与含蒽环类药物（如阿霉素）的化疗联合使用时。因此，在使用曲妥珠单抗前后，需要定期监测心功能指标，如左室射血分数（LVEF），并根据情况调整剂量或停用药物。
- 注射反应：曲妥珠单抗通常以静脉滴注的方式给药，可能会引起发热、寒战、恶心、呕吐、头痛、皮疹、胸闷、气喘等注射反应，一般发生在首次给药或给药过程中。这些反应通常是轻至中度的，可以通过预防性使用解热镇痛药、抗组胺药和皮质激素等药物来缓解或预防。如果出现严重的过敏反应或休克等情况，应立即停止给药并给予紧急处理。
- 感染风险：曲妥珠单抗可能会影响机体的免疫系统，降低白细胞和中性粒细胞的数量和功能，从而增加感染的风险。因此，在使用曲妥珠单抗期间，需要定期检查血常规，并注意个人卫生和预防感染。如果出现发热、咳嗽、腹泻等感染症状，应及时就医并使用抗生素等药物治疗。
- 胃肠道反应：曲妥珠单抗可能会引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应，一般是轻至中度的，可以通过使用止吐药、止泻药等药物来缓解。如果出现严重的脱水、电解质紊乱或出血等情况，应及时就医并给予支持治疗。
- 皮肤反应：曲妥珠单抗可能会引起皮疹、干燥、瘙痒、脱发等皮肤反应，一般是轻至中度的，可以通过使用润肤霜、防晒霜等护肤品来缓解。如果出现严重的皮肤溃疡、脓疱或坏死等情况，应及时就医并给予局部或全身的治疗。
曲妥珠单抗的用法用量
曲妥珠单抗的用法用量因人而异，需要根据个体的体重、病情、心功能和不良反应等因素来调整。一般来说，曲妥珠单抗的初始剂量为8 mg/kg，以静脉滴注的方式给药，滴注时间不少于90分钟。之后的维持剂量为6 mg/kg，每三周一次，滴注时间不少于30分钟。在使用曲妥珠单抗期间，需要定期监测心功能和血常规，并根据结果调整剂量或停用药物。
曲妥珠单抗的价格
曲妥珠单抗的价格受到多种因素的影响，如药品规格、生产厂家、购买渠道等。下表列出了一些常见的曲妥珠单抗的品牌和规格及其参考价格（非实际价格），仅供参考：
| 品牌 | 规格 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|---|
| 赫赛汀 | 440 mg/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
| Herceptin | 150 mg/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
| Trastuzumab | 440 mg/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
| Hertraz | 440 mg/瓶 | 请咨询客服获得最新价格 |
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