乐伐替尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。它的别名有仑伐替尼、Lenvatinib、Lenvaxen、Lenvima、Lenvanix等，由孟加拉珠峰公司生产。
乐伐替尼的适应症是：
- 治疗甲状腺癌（分化型甲状腺癌，DTC）的患者，这些患者经过放射性碘治疗（RAI）后仍有进展性或局部晚期或转移性疾病。
- 与依维莫司联合治疗晚期肾细胞癌（RCC）的患者，这些患者之前接受过一种抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗。
- 与培美曲塞联合治疗不可切除的晚期肝细胞癌（HCC）的患者，这些患者没有接受过系统治疗。
乐伐替尼的用法用量是：
- 每日一次，每次24毫克，空腹或饭后至少2小时服用。
- 如果出现严重或不可耐受的毒副作用，可以暂停或减少剂量。
- 与依维莫司联合治疗时，乐伐替尼的剂量为18毫克/日，依维莫司的剂量为5毫克/日。
- 与培美曲塞联合治疗时，乐伐替尼的剂量为12毫克/日，培美曲塞的剂量为200毫克/日。
乐伐替尼的常见不良反应有：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 高血压 | 73% |
| 腹泻 | 67% |
| 疲劳 | 64% |
| 食欲减退 | 54% |
| 口腔溃疡 | 52% |
| 恶心 | 47% |
| 减重 | 46% |
| 蛋白尿 | 34% |
乐伐替尼的注意事项有：
- 妊娠期间禁用，哺乳期间也应避免使用。
- 需要定期监测血压、肾功能、肝功能、甲状腺功能和电解质水平。
- 需要注意出血、心律失常、心力衰竭、肺栓塞、肝损伤、胃肠穿孔等严重并发症的可能性。
- 需要避免与柚子汁等影响药物代谢的食物或药物同时使用。
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