尼拉帕尼（Niraparib，又名Niranib、Nizela、Niraparib）是一种口服的PARP抑制剂，用于治疗卵巢癌、前列腺癌和乳腺癌等实体瘤。它是由孟加拉碧康制药公司开发的，目前已经在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区获得批准上市。
尼拉帕尼的作用机制是什么？
PARP（聚（ADP-核糖）聚合酶）是一种参与DNA修复的酶，它可以帮助癌细胞修复自身的DNA损伤，从而增加癌细胞的存活能力。尼拉帕尼可以抑制PARP的活性，使癌细胞无法修复DNA损伤，从而导致癌细胞的死亡。
尼拉帕尼的适应症是什么？
根据不同的国家和地区，尼拉帕尼的适应症有所不同。以下是一些常见的适应症：
- 卵巢癌：用于治疗经过铂类化疗后复发或持续进展的高级卵巢、输卵管或原发性腹膜癌患者，无论BRCA基因突变与否；或者用于治疗BRCA基因突变阳性的高级卵巢癌患者，作为一线维持治疗。
- 前列腺癌：用于治疗经过雄激素受体靶向治疗后进展的去势抵抗性前列腺癌患者，且有同源重组修复缺陷（HRR）基因突变。
- 乳腺癌：用于治疗HER2阴性、BRCA基因突变阳性的局部晚期或转移性乳腺癌患者，作为一线或二线单药治疗。
尼拉帕尼的用法用量是多少？
尼拉帕尼的推荐剂量为每日300毫克，即每日3粒100毫克的胶囊，空腹或饭后服用。根据患者的耐受性和临床反应，可以调整剂量，最低剂量为100毫克/日。如果出现严重或不可耐受的不良反应，可以暂停或停止服用。
尼拉帕尼有哪些不良反应？
尼拉帕尼最常见的不良反应是血液系统毒性，主要表现为贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。这些不良反应通常可以通过剂量调整或血液制品输注来缓解。其他常见的不良反应包括恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲减退、头痛、失眠、疲劳、关节痛和肌肉痛等。一般来说，这些不良反应都是轻度或中度的，可以通过对症治疗来控制。
尼拉帕尼有哪些注意事项？
在使用尼拉帕尼之前，患者应该注意以下几点：
- 做好基线检查，包括血常规、肝功能、肾功能、心电图等，以评估患者的身体状况和治疗适应性。
- 定期监测血液系统的变化，特别是血红蛋白、血小板和中性粒细胞的水平，以及出血或感染的迹象。如果出现严重的血液系统毒性，应及时调整剂量或停药，并给予相应的支持治疗。
- 避免与其他可能影响血液系统或肝肾功能的药物同时使用，以减少药物相互作用的风险。如果必须同时使用，应咨询医生或药师，并密切观察患者的反应。
- 妊娠或哺乳期妇女禁用尼拉帕尼，因为它可能对胎儿或婴儿造成严重的伤害。育龄期妇女在使用尼拉帕尼期间和停药后一定时间内，应采取有效的避孕措施，以防止意外怀孕。
- 儿童和老年人的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用尼拉帕尼。如果有特殊情况，应在医生的指导下谨慎使用，并严格遵守用法用量。
尼拉帕尼在中国的价格是多少？
尼拉帕尼在中国目前还没有正式上市，因此没有统一的定价。不过，根据网络查询，一些海外药房或代购平台提供了尼拉帕尼的购买服务，价格大约在800-1500元/粒之间。以下是一个参考表格：
| 药品名称 | 规格 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|---|
| 尼拉帕尼 | 100mg | 请咨询客服获得最新价格 |
需要注意的是，这些价格仅供参考，不是实际售价，也不代表泰必达的观点。如果您想了解更多关于尼拉帕尼的信息，或者想购买尼拉帕尼，请联系泰必达的客服人员。泰必达是一家专业的医药咨询公司，可以为您提供专业、可靠、合法的药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。
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