托法替尼是一种用于治疗类风湿性关节炎、银屑病性关节炎和溃疡性结肠炎的药物,它可以抑制免疫系统中的一种酶,从而减轻炎症和关节损伤。托法替尼的商品名是Xeljanz,它还有其他的别名,如托法替布、tofacitinib、Tofacinix、Tofanib、Tofaxen等。托法替尼由孟加拉环球公司生产,是一种口服药片,每片含有5毫克或10毫克的托法替尼。
托法替尼的适应症是:
- 中至重度活动性类风湿性关节炎,单用或与甲氨蝶呤联用,用于不能耐受或对一种或多种生物制剂无效的成人患者。
- 活动性银屑病性关节炎,单用或与甲氨蝶呤联用,用于不能耐受或对一种或多种生物制剂无效的成人患者。
- 中至重度活动性溃疡性结肠炎,用于常规治疗无效或不能耐受的成人患者。
托法替尼的用法和用量是:
- 类风湿性关节炎和银屑病性关节炎:每日两次,每次5毫克或10毫克,根据患者的病情和耐受性调整剂量。
- 溃疡性结肠炎:开始治疗时每日两次,每次10毫克,连续8周;如果有效,可以继续使用10毫克剂量;如果无效,可以停止使用或改为5毫克剂量。
托法替尼的主要不良反应是:
- 感染:托法替尼会降低免疫力,增加感染的风险,如上呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染等。在使用托法替尼前和期间,应检查结核菌感染,并及时治疗任何感染。
- 胆固醇升高:托法替尼会导致胆固醇水平升高,应在开始治疗前和治疗后4到8周内检测胆固醇水平,并根据需要调整胆固醇降低药物的用量。
- 肝功能异常:托法替尼会影响肝脏的代谢,可能引起肝酶升高或黄疸。应在开始治疗前和治疗期间定期检测肝功能,并根据需要调整剂量或停止使用。
- 出血:托法替尼会抑制血小板的功能,增加出血的风险,如鼻血、牙龈出血、皮下出血等。应避免使用阿司匹林、非甾体抗炎药或其他抗凝药物,并密切监测出血倾向。
托法替尼的参考价格(非实际价格)如下表所示:
剂量 | 规格 | 参考价格(非实际价格) |
---|---|---|
5毫克 | 28片/盒 | ¥3000 |
10毫克 | 28片/盒 | ¥6000 |
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