非戈替尼是一种治疗类风湿性关节炎（RA）的药物，它属于一类称为JAK抑制剂的药物，可以抑制导致关节炎炎症的信号通路。非戈替尼的别名有Jyseleca和filgotinib，它由美国吉利德公司生产，目前已经在欧盟、日本、加拿大等多个国家和地区获得批准，但在美国还未获得批准。
非戈替尼的作用是什么呢？非戈替尼可以通过抑制JAK酶的活性，减少炎症因子的产生，从而缓解RA患者的关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，改善关节功能，提高生活质量。非戈替尼还可以抑制RA对骨骼和软组织的损害，延缓RA的进展。
非戈替尼的功效如何呢？非戈替尼的临床试验结果显示，非戈替尼与甲氨蝶呤（MTX）联合使用，或者单独使用，都可以显著提高RA患者的缓解率和完全缓解率，以及改善关节功能和生活质量。非戈替尼还可以与其他靶向药物如生物制剂联合使用，增强治疗效果。下表是非戈替尼在不同临床试验中的主要结果：
| 临床试验 | 非戈替尼剂量 | 对照组 | 缓解率（ACR20） | 完全缓解率（ACR70） | 关节功能改善（HAQ-DI） |
|---|---|---|---|---|---|
| FINCH 1 | 100mg/日 | MTX联合安慰剂 | 81% | 34% | -0.60 |
| FINCH 1 | 200mg/日 | MTX联合安慰剂 | 86% | 48% | -0.66 |
| FINCH 2 | 100mg/日 | 单用安慰剂 | 66% | 22% | -0.57 |
| FINCH 2 | 200mg/日 | 单用安慰剂 | 70% | 31% | -0.58 |
| FINCH 3* | 不适用 | MTX单用 | 不适用 | 不适用 | 不适用 |
*FINCH 3试验中，非戈替尼与MTX联合使用与MTX单用相比，在关节损害的抑制方面没有显著差异。
非戈替尼的安全性如何呢？非戈替尼的常见不良反应有头痛、恶心、感染等，一般较轻微，不影响治疗。但是，非戈替尼也有一些需要注意的不良反应，比如：
- 非戈替尼可能会影响男性生殖功能，导致精子数量和活力下降，甚至不可逆转。因此，在使用非戈替尼期间，男性患者应避免生育，或者在停药后至少12周后再尝试生育。
- 非戈替尼可能会影响免疫系统，增加感染的风险，尤其是结核、带状疱疹等严重感染。因此，在使用非戈替尼前，患者应进行结核筛查，并接种相应的疫苗。在使用非戈替尼期间，如果出现发热、咳嗽、皮疹等感染症状，应及时就医。
- 非戈替尼可能会影响血液系统，导致血小板、白细胞、红细胞等减少，增加出血、贫血等风险。因此，在使用非戈替尼期间，患者应定期检查血常规，并避免创伤和出血。
总之，非戈替尼是一种有效的治疗RA的药物，它可以缓解RA的症状，改善关节功能和生活质量，抑制RA的进展。但是，非戈替尼也有一些不良反应，需要患者和医生密切监测和调整。如果您想了解更多关于非戈替尼的信息，或者想咨询其他关于RA的问题，您可以扫描下方的二维码，联系泰必达的专业医学顾问，他们会为您提供专业、贴心、安全的咨询服务。
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