【招募已完成】注射用替奈普酶: - 免费用药(注射用替奈普酶(TNK-tPA)治疗超急性期(发病<4.5h)缺血性卒中的Ⅲ期临床试验(3T Stroke-Ⅲ))

注射用替奈普酶:的适应症是超急性期(发病<4.5h)缺血性卒中。 此药物由世贸天阶制药(江苏)有限责任公司/ 江苏丰华生物制药有限公司生产并提出实验申请,[实验的目的] 评价TNK-tPA用于治疗超急性期(发病<4.5h)缺血性卒中的有效性及安全性,为TNK-tPA上市提供依据和数据支持。

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基本信息

登记号CTR20222248试验状态进行中
申请人联系人秦寿亭首次公示信息日期2022-09-07
申请人名称世贸天阶制药(江苏)有限责任公司/ 江苏丰华生物制药有限公司

公示的试验信息

一、题目和背景信息

登记号CTR20222248
相关登记号CTR20201936
药物名称注射用替奈普酶:
药物类型生物制品
临床申请受理号企业选择不公示
适应症超急性期(发病<4.5h)缺血性卒中
试验专业题目注射用替奈普酶(TNK-tPA)治疗超急性期(发病<4.5h)缺血性卒中的多中心、随机、开放性、终点盲法、阳性药物平行对照、非劣效Ⅲ期临床试验(3T Stroke-Ⅲ)
试验通俗题目注射用替奈普酶(TNK-tPA)治疗超急性期(发病<4.5h)缺血性卒中的Ⅲ期临床试验(3T Stroke-Ⅲ)
试验方案编号PR-FHSW-2022001F方案最新版本号V1.0
版本日期:2022-06-24方案是否为联合用药

二、申请人信息

申请人名称1 2
联系人姓名秦寿亭联系人座机0515-88516161联系人手机号18614064020
联系人Emailqst_0623@163.com联系人邮政地址北京市-北京市-朝阳区金桐西路10号远洋光华国际B座2003联系人邮编100020

三、临床试验信息

1、试验目的

评价TNK-tPA用于治疗超急性期(发病<4.5h)缺血性卒中的有效性及安全性,为TNK-tPA上市提供依据和数据支持。

2、试验设计

试验分类安全性和有效性试验分期III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法开放试验范围国内试验

3、受试者信息

年龄18岁(最小年龄)至 80岁(最大年龄)
性别男+女
健康受试者
入选标准1 年龄18-80岁(包括18和80周岁); 2 诊断明确的急性缺血性卒中,发病时间(定义为“最后看起来正常的时间”)到用药时间<4.5小时; 3 本次发病前mRS≤1分; 4 基线期(随机化时)NIHSS评分应≥5分且≤25分; 5 受试者或其监护人自愿参加并签署知情同意书。
排除标准1 CT或MRI提示存在颅内出血(SWI显示的微出血不计算在内); 2 CT或MRI提示前循环大面积脑梗死(ASPECT评分<6分或梗死范围超过大脑中动脉供血区的1/3或梗死体积超过70ml); 3 计划接受血管内治疗的患者; 4 有严重中枢神经系统损害的病史(如肿瘤、动脉瘤或动静脉畸形、颅脑外伤、颅内或脊髓手术等); 5 发病时伴有癫痫发作,并怀疑瘫痪与Todd麻痹有关; 6 发病前48h内应用肝素,并且APTT超出实验室正常值的上限; 7 受试者在口服抗凝药物(如华法林),且 INR>1.7或 PT>15s; 8 发病前48h内使用凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂,并且凝血功能指标或血小板计数出现异常; 9 积极的降压治疗后高血压仍未得到控制。未控制的高血压是指间隔至少10分钟,重复3次测得的收缩压>185 mmHg或舒张压>110 mmHg; 10 血小板计数<100×10^9/L; 11 血糖<50 mg/dl(2.8 mmol/L)或>400 mg/dl(22.2 mmol/L); 12 既往有颅内出血病史或活动性出血性疾病(如胃肠、泌尿道或视网膜出血等); 13 具有增加出血危险性的肿瘤; 14 延长的或外伤性心肺复苏(>2 min),过去10天内分娩或近期非压迫性血管(如锁骨下静脉或颈静脉)的穿刺; 15 急性胰腺炎或严重的肝脏疾病,包括肝衰竭、肝硬化、门脉高压、食管静脉曲张和活动性肝炎; 16 主动脉夹层; 17 近2周内有大手术或严重创伤; 18 受试者存在严重、致命、致残的疾病,预期生存期限小于3个月; 19 已知患有痴呆或精神疾病无法完成神经功能评估和随访; 20 怀孕或哺乳期或妊娠试验阳性; 21 对替奈普酶或阿替普酶活性成分或其他组成成分过敏; 22 三个月内参加过其他药物或器械的临床试验; 23 经研究者判断不适合参与本研究或参与本研究可能导致受试者面临更大的风险。

4、试验分组

试验药序号 名称 用法 1 中文通用名:注射用替奈普酶:
英文通用名:Tenecteplase for Injection
商品名称:天力通 剂型:冻干粉针
规格:20mg/瓶
用法用量:根据受试者体重,按照0.25mg/kg TNK-tPA确定最终给药剂量,每支药品中加入4 ml注射用水进行复溶(每1 ml含5 mg替奈普酶),使用注射器抽吸相应体积的药品量,并按照最终确定的给药剂量准确推注,单次弹丸式静脉注射给药,5~10秒一次性静脉推注,最大剂量不超过25 mg。
用药时程:单次弹丸式静脉注射给药,5~10秒一次性静脉推注。
对照药序号 名称 用法 1 中文通用名:注射用阿替普酶
英文通用名:Actilyse(Alteplase for Injection)
商品名称:爱通立 剂型:冻干粉针
规格:50mg/支
用法用量:根据受试者体重,按照0.9 mg/kg rt-PA确定最终给药剂量,将50mgrt-PA用同包装中随带的注射用水50ml进行溶解(每1 ml含1 mg阿替普酶),使用注射器抽吸最终给药剂量的10%静脉推注,剩余的最终给药剂量的90%持续静脉滴注60min(全部滴注完毕),最大剂量不超过90mg。
用药时程:10%静脉推注,剩余90%持续静脉滴注60min(全部滴注完毕)。

5、终点指标

主要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 90±7天 mRS评分为0-1分的受试者比例。 90±7天 有效性指标
次要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 受试者24±2h 时NIHSS评分; 24±2h 有效性指标 2 NIHSS评分0-1分受试者比例或NIHSS较基线时减少≥4分的受试者比例; 7±2天或出院前(以先发生为准) 有效性指标 3 90±7天mRS评分为0-2分的受试者比例; 90±7天 有效性指标 4 90±7天mRS等级分布(Shift analysis or Ordinal distribtution); 90±7天 有效性指标 5 90±7天内新发血管性事件发生率[缺血性卒中/出血性卒中/心肌梗死/心脑血运重建(包括:颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉介入治疗、颅内外动脉搭桥术、冠状动脉介入治疗或搭桥术)] 90±7天内 有效性指标 6 90±7天内受试者EQ-5D评分; 90±7天 有效性指标 7 24~36h症状性颅内出血发生率(采用ECASSIII标准和SITS-MOST标准分别评价); 24~36h 安全性指标 8 24~36h较大实质性颅内出血发生率(ECASSIII标准,PH-2型); 24~36h 安全性指标 9 24~36h 任何类型的颅内出血发生率; 24~36h 安全性指标 10 36h内 系统性出血发生率(GUSTO出血定义); 36h内 安全性指标 11 90±7天内血管性死亡发生率(主要是卒中、心梗或肺栓塞引起的死亡); 90±7天内 安全性指标 12 90±7天内全因死亡率 90±7天内 安全性指标 13 90±7天内严重不良事件(SAE)的发生率; 90±7天内 安全性指标 14 90±7天内不良事件(AE)的发生率。 90±7天内 安全性指标

6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息

1、主要研究者信息

1姓名王拥军学位博士职称主任医师
电话13911172565Emailyongjunwang1962@gmail.com邮政地址北京市-北京市-丰台区南四环西路119号
邮编100070单位名称首都医科大学附属北京天坛医院

2、各参加机构信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1首都医科大学附属北京天坛医院王拥军中国北京市北京市
2临沂市人民医院王自然中国山东省临沂市
3临汾市中心医院戴红果中国山西省临汾市
4中国人民解放军北部战区总医院陈会生中国辽宁省沈阳市
5沈阳医学院附属中心医院李润辉中国辽宁省沈阳市
6国药同煤总医院王俊海中国山西省大同市
7吉林大学第一医院杨弋中国吉林省长春市
8粤北人民医院陈俊斌中国广东省韶关市
9临汾市人民医院郝俊芳中国山西省临汾市
10郯城县第一人民医院杜伟中国山东省临沂市
11南阳南石医院刘斌中国河南省南阳市
12克什克腾旗中医蒙医医院鲁国志中国内蒙古自治区赤峰市
13内蒙古包钢医院王素平中国内蒙古自治区包头市
14沈阳市第一人民医院隋轶中国辽宁省沈阳市
15徐州市中心医院陈国芳中国江苏省徐州市
16梅河口市中心医院于虹/韩树根中国吉林省通化市
17锦州医科大学附属第一医院刘学文中国辽宁省锦州市
18中国医科大学附属第一医院赵传胜中国辽宁省沈阳市
19通化市中心医院张连欢中国吉林省通化市
20哈励逊国际和平医院魏琰中国河北省衡水市
21泉州市第一医院洪诸权中国福建省泉州市
22聊城市人民医院郭存举中国山东省聊城市
23大庆油田总医院邓丹中国黑龙江省大庆市
24大竹县人民医院李朝晖中国四川省达州市
25唐山市工人医院刘静中国河北省唐山市
26徐州医科大学附属医院程言博中国江苏省徐州市
27辽宁省健康产业集团抚矿总医院张弘中国辽宁省抚顺市
28重庆大学附属三峡医院陈胜利中国重庆市重庆市
29苏州大学第二附属医院刘春风中国江苏省苏州市
30梅州市人民医院魏统国中国广东省梅州市
31洛阳市中心医院段智慧中国河南省洛阳市
32泰州市人民医院刘颖中国江苏省泰州市
33首都医科大学宣武医院马青峰中国北京市北京市
34邯郸市中心医院张忠波中国河北省邯郸市
35兰州大学第一医院陈军中国甘肃省兰州市
36周口市中心医院夏磊中国河南省周口市
37平煤神马医疗集团总医院张宏伟中国河南省平顶山市
38绵阳市中心医院唐宇凤中国四川省绵阳市
39泰安市中心医院刘运林中国山东省泰安市
40山西省心血管病医院李伟荣中国山西省太原市
41吉林国文医院丁金明中国吉林省四平市
42徐州矿务集团总医院魏秀娥中国江苏省徐州市
43烟台毓璜顶医院梁志刚中国山东省烟台市
44宣城市人民医院陈奕农中国安徽省宣城市
45惠州市第三人民医院朴钟源中国广东省惠州市
46玉林市第一人民医院梁威林中国广西壮族自治区玉林市
47北票市中心医院马宇彤中国辽宁省朝阳市
48辽宁省健康产业集团阜新矿总医院段英杰中国辽宁省阜新市
49大连市中心医院钟丽珍中国辽宁省大连市
50四平市中心人民医院赵均峰中国吉林省四平市
51滕州市中心人民医院李德洋中国山东省枣庄市
52大庆市人民医院罗德新中国黑龙江省大庆市
53山东大学齐鲁医院吴伟中国山东省济南市
54复旦大学附属华山医院董强中国上海市上海市
55银川市第一人民医院白向东中国宁夏回族自治区银川市
56宁夏医科大学总医院心脑血管病医院范学文中国宁夏回族自治区银川市
57包头市中心医院王宝军中国内蒙古自治区包头市
58新乡市中心医院张敏中国河南省新乡市
59中国人民解放军北部战区空军医院王静中国辽宁省沈阳市
60安阳市人民医院张赟中国河南省安阳市
61盐城市第一人民医院刘长霞中国江苏省盐城市
62潍坊市中医院刘涛中国山东省潍坊市
63山东大学齐鲁医院德州医院(德州市人民医院)曲立新中国山东省德州市
64临沂市中医医院王自然中国山东省临沂市
65济南市人民医院吴孟海中国山东省济南市
66荆州市第一人民医院(荆州市肿瘤医院、长江大学附属第一医院)杨涛中国湖北省荆州市
67上海市浦东新区人民医院赵晓晖中国上海市上海市
68焦作市人民医院吕海东中国河南省焦作市

五、伦理委员会信息

序号名称审查结论批准日期/备案日期
1首都医科大学附属北京天坛医院医学伦理委员会修改后同意2022-07-26
2首都医科大学附属北京天坛医院医学伦理委员会同意2022-08-22

六、试验状态信息

1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数

目标入组人数国内: 1630 ;
已入组人数国内: 1 ;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;

3、受试者招募及试验完成日期

第一例受试者签署知情同意书日期国内:2022-10-26;    
第一例受试者入组日期国内:2022-10-26;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;    

七、临床试验结果摘要

序号版本号版本日期
暂未填写此信息

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