周期性发热综合症(PFAPA)是一种常见的儿童发热综合征,主要表现为反复发作的高热、口腔溃疡、咽峡炎和淋巴结肿大。目前,PFAPA的病因和发病机制尚不清楚,治疗方法也没有统一的标准。卡那单抗是一种靶向白细胞介素1(IL-1)的单克隆抗体,可以有效抑制IL-1介导的炎症反应。近年来,卡那单抗被用于治疗PFAPA,取得了良好的效果。
卡那单抗是如何治疗PFAPA的呢?根据最新的临床试验,卡那单抗可以显著缩短PFAPA患者的发热时间,减少发作频率和严重程度,改善生活质量。卡那单抗的作用机制可能与其对IL-1β和IL-18的双重拮抗有关。IL-1β和IL-18是两种重要的促炎性细胞因子,参与了PFAPA的发炎过程。卡那单抗能够结合这两种细胞因子,阻止它们与受体结合,从而降低发炎水平。
卡那单抗治疗PFAPA是否安全呢?目前,卡那单抗已经被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗多种自身免疫性和自身炎性疾病,包括类风湿关节炎、幼年特发性关节炎、冷诱导性荨麻疹等。卡那单抗的常见不良反应包括注射部位反应、上呼吸道感染、头痛、恶心等,一般较轻微,可自行消退或经对症处理后缓解。卡那单抗可能会增加感染风险,因此在使用前应进行结核菌检测,并在使用期间定期监测血液常规和肝功能。
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