活动性系统性青少年特发性关节炎(SJIA)是一种罕见的、严重的、慢性的自身炎症性疾病,主要影响儿童和青少年。SJIA的主要症状包括高热、皮疹、关节炎、淋巴结肿大、肝脾大和血清淀粉样蛋白沉积等。SJIA的发病机制尚不清楚,但目前认为是由于体内产生过多的白细胞介素(IL)-1β和IL-6等促炎因子所致。
目前,SJIA的治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、类固醇、甲氨蝶呤(MTX)等传统药物,以及抗IL-1β和抗IL-6等靶向药物。其中,卡那单抗(Canakinumab)是一种人源化单克隆抗体,能够特异性地结合并中和IL-1β,从而抑制其介导的炎症反应。卡那单抗已经在欧盟、美国、日本等多个国家和地区获得批准,用于治疗SJIA和成人及儿童的冷凝集球蛋白血管炎(CAPA)。
卡那单抗的商品名为伊利亚达(Ilaria),由诺华制药公司生产。每支卡那单抗含有150mg的药物,每月需要注射一次。根据不同国家和地区的医保政策,卡那单抗的价格也有所不同。在美国,卡那单抗的价格约为2.5万美元一支,在欧洲则为1.5万欧元一支,在日本则为100万日元一支。在中国,卡那单抗尚未获得批准上市,因此无法在国内购买。
那么,中国的SJIA患者如何才能使用卡那单抗呢?目前,有两种途径可以考虑:
- 一是参加临床试验。诺华制药公司正在进行一项全球范围的三期临床试验,旨在评估卡那单抗对于SJIA患者的安全性和有效性。该试验已经在中国招募了部分患者,如果符合入组条件,可以申请参加。参加临床试验的好处是可以免费使用卡那单抗,并且可以得到专业的医学监测和指导。但是,参加临床试验也有一定的风险和限制,比如可能被随机分配到安慰剂组,或者需要遵守严格的试验方案和规定等。
- 二是通过海外药房购买。如果不想参加临床试验,或者不符合入组条件,还可以通过海外药房的方式购买卡那单抗。海外药房是指一些专业的医药咨询公司,可以帮助患者在海外合法购买未在中国上市的药物,并提供相关的物流和清关服务。通过海外药房购买卡那单抗的好处是可以自主选择药物的来源和数量,也可以根据自己的情况调整用药方案。但是,通过海外药房购买卡那单抗也有一定的风险和成本,比如可能遇到假冒伪劣的药物,或者需要承担高昂的费用和税收等。
无论是参加临床试验还是通过海外药房购买卡那单抗,都需要在专业医生的指导下使用,以确保用药的安全性和有效性。此外,卡那单抗并不是万能的,也有可能出现一些不良反应,比如感染、过敏、肝功能异常等。因此,在使用卡那单抗之前,需要仔细阅读说明书,并定期进行相关的检查和监测。
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