卡那单抗（别名：卡纳单抗、易来力、卡那津单抗注射液、canakinumab、Ilaris）是一种人源化单克隆抗体，能够特异性地结合并中和人体内的白细胞介素-1β（IL-1β），从而抑制IL-1β介导的炎症反应。卡那单抗由瑞士诺华公司开发，目前已经在多个国家和地区获得批准，用于治疗以下几种罕见的自身炎症性疾病：
- 周期性发热综合征（CAPS），包括马赛尔综合征（MWS）、家族性冷自身炎性综合征（FCAS）和新生儿多系统炎症综合征（NOMID）
- 系统性幼年性特发性关节炎（SJIA）
- 美勒-韦利斯综合征（MWS）
- 高尿酸血症和心血管事件（CANTOS）
卡那单抗的使用方法和剂量如下表所示：
| 疾病 | 剂量 | 给药方式 | 给药间隔 |
|---|---|---|---|
| CAPS | 体重小于15 kg：2 mg/kg 体重大于等于15 kg：150 mg | 皮下注射 | 每8周一次 |
| SJIA | 体重小于7.5 kg：不推荐使用 体重7.5-15 kg：4 mg/kg 体重大于等于15 kg：300 mg | 皮下注射 | 每4周一次 |
| MWS | 体重小于15 kg：2 mg/kg 体重大于等于15 kg：150 mg | 皮下注射 | 每8周一次 |
| CANTOS | 50 mg或150 mg或300 mg，根据患者的心血管风险和白细胞计数选择适当的剂量 | 皮下注射 | 每3个月一次 |
卡那单抗的常见不良反应包括：
- 注射部位反应，如红肿、疼痛、硬结等
- 上呼吸道感染，如咽喉炎、鼻窦炎、扁桃体炎等
- 腹泻、恶心、呕吐等消化系统不适
- 头痛、头晕等神经系统不适
- 贫血、白细胞减少等血液系统不良反应
卡那单抗的使用禁忌和注意事项包括：
- 对卡那单抗或其成分过敏者禁用
- 活动性结核或其他严重感染者慎用
- 免疫缺陷或接受免疫抑制治疗者慎用
- 孕妇或哺乳期妇女慎用
- 儿童或老年人慎用
- 使用前应进行结核菌素试验和白细胞计数检查
- 使用期间应定期监测肝功能和血液学指标
- 使用期间应避免接种活性疫苗
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