肾癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%-3%。肾癌的发病率在过去几十年中呈上升趋势，每年约有27万人被诊断出患有肾癌，其中大约10万人死于该病。目前，手术切除是治疗局部进展期肾癌的首选方法，但约有30%的患者在诊断时已经出现转移。对于转移性肾细胞癌（mRCC）患者，化疗和放疗的效果不佳，预后较差。因此，寻找有效的药物治疗mRCC是迫切需要的。
替沃扎尼（Tivozanib）是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要针对血管内皮生长因子受体（VEGFR）1、2和3，从而抑制血管生成和肿瘤生长。替沃扎尼在欧洲已经获得批准，用于治疗成人晚期或转移性肾细胞癌（RCC），并且具有较高的选择性和较低的毒性。索拉非尼（Sorafenib）是另一种口服的多靶点TKI，也能抑制VEGFR和其他靶点，如PDGFR、BRAF、c-KIT等，用于治疗mRCC和其他类型的癌症。
近日，一项名为TiNivo的III期临床试验的结果发表在《欧洲泌尿学杂志》上，该试验比较了替沃扎尼和索拉非尼作为一线治疗mRCC患者的效果和安全性。该试验共纳入350名mRCC患者，随机分为两组，一组接受替沃扎尼（每日1.5mg，连续3周服用，休息1周），另一组接受索拉非尼（每日400mg，连续服用）。主要终点是无进展生存期（PFS），次要终点包括总生存期（OS）、客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、安全性等。
结果显示，替沃扎尼组的中位PFS为19.0个月，显著高于索拉非尼组的11.0个月（风险比为0.73，95%置信区间为0.56-0.94，P=0.016）。替沃扎尼组的ORR为18%，高于索拉非尼组的8%（P=0.019）。两组的DCR分别为79%和63%（P=0.002）。两组的中位OS没有显著差异（替沃扎尼组为32.6个月，索拉非尼组为32.2个月）。两组的不良反应发生率相似，但替沃扎尼组更少出现手足皮肤反应综合征、腹泻、皮疹、脱发等反应，而更多出现高血压、蛋白尿、甲状腺功能减退等反应。
总之，这项试验表明，替沃扎尼作为一线治疗mRCC的药物，具有优于索拉非尼的疗效和可接受的安全性，为mRCC患者提供了一个新的选择。如果您想了解更多关于替沃扎尼的信息，或者需要咨询海外就医、药品渠道、医学顾问等服务，欢迎扫描或点击下方的二维码，联系泰必达的专业客服，我们将竭诚为您服务。
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