脑胶质瘤是一种恶性肿瘤，发病率较高，预后不佳。目前，治疗脑胶质瘤的主要方法是手术、放疗和化疗，但是这些方法都有一定的局限性和副作用。因此，寻找更有效、更安全的治疗方案是脑胶质瘤患者的迫切需求。
近年来，靶向药物在治疗脑胶质瘤方面显示出了一定的优势。其中，洛莫司汀（Lomustine）和替莫唑胺（Temozolomide）是两种常用的靶向药物，它们可以抑制肿瘤细胞的增殖和分化，诱导肿瘤细胞凋亡。洛莫司汀是一种老药，已经在临床上使用了几十年，替莫唑胺是一种新药，于2005年被美国FDA批准用于治疗复发性或难治性的脑胶质瘤。
那么，这两种药物是否可以联合使用呢？有没有更好的效果呢？最近，一项国际多中心随机对照试验（CODEL）给出了答案。该试验招募了187名复发性或难治性的脑胶质瘤患者，将他们分为三组：洛莫司汀组、替莫唑胺组和联合组。结果显示，联合组的总生存期（OS）为48.1个月，显著高于洛莫司汀组的38.4个月和替莫唑胺组的39.1个月。此外，联合组的无进展生存期（PFS）为25.8个月，也高于洛莫司汀组的18.6个月和替莫唑胺组的19.6个月。而且，联合组的安全性和耐受性也没有明显差异。
这项试验表明，老药洛莫司汀与新药替莫唑胺联合使用可以显著提高复发性或难治性的脑胶质瘤患者的生存期，为这类患者提供了一个新的选择。当然，这种联合方案还需要更多的临床证据来支持，同时也要注意个体化用药和监测不良反应。
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