卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,每年有约30万人被诊断出患有卵巢癌,其中大约70%的患者为晚期卵巢癌。卵巢癌的治疗主要包括手术和化疗,但是由于卵巢癌的复发率高,预后较差,因此需要寻找更有效的治疗方法。
PARP抑制剂是一类新型的靶向药物,它可以阻断肿瘤细胞修复DNA损伤的能力,从而导致肿瘤细胞死亡。PARP抑制剂主要适用于BRCA基因突变的卵巢癌患者,也有一部分非BRCA基因突变的卵巢癌患者可以从中受益。
尼拉帕尼(Niraparib)是一种口服的PARP抑制剂,它可以有效延长卵巢癌患者的无进展生存期(PFS),提高生活质量。尼拉帕尼已经在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区获得批准,用于治疗复发性或持续性铂敏感性卵巢癌患者。
尼拉帕尼的主要临床试验是NOVA试验,该试验分为两个队列,分别评估了BRCA基因突变和非BRCA基因突变的铂敏感性复发性卵巢癌患者在接受铂类化疗后使用尼拉帕尼的效果。结果显示,无论是否存在BRCA基因突变,尼拉帕尼都能显著延长患者的中位PFS,分别为21个月和9.3个月,而安慰剂组的中位PFS分别为5.5个月和3.9个月。尼拉帕尼也改善了患者的生活质量,减少了对化疗的依赖。
尼拉帕尼的常见不良反应包括血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、恶心、便秘、呕吐、腹泻、头痛、失眠、疲劳等。这些不良反应通常可以通过剂量调整或对症治疗来控制。在使用尼拉帕尼期间,需要定期监测血常规和肝功能,并根据医生的指导调整用药。
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