巨细胞病毒(CMV)是一种常见的病毒，它可以感染人类的各种细胞，包括白细胞、红细胞、上皮细胞和内皮细胞。CMV感染对健康人通常没有严重的影响，但对于免疫力低下的人，如器官移植受者、艾滋病患者、癌症患者等，CMV感染可能会导致严重的并发症，如视网膜炎、肺炎、肝炎、脑炎等，甚至危及生命。
目前，治疗CMV感染的主要药物有两类：抑制CMV DNA聚合酶的核苷类似物，如更昔洛韦、伐昔洛韦等；抑制CMV蛋白激酶的非核苷类似物，如马尔福韦等。这些药物虽然有效，但也存在一些缺点，如耐药性、毒副作用、药物相互作用等。
莱特莫韦(Letermovir)是一种新型的抗CMV药物，它属于非核苷类似物，但与马尔福韦不同，它不是抑制CMV蛋白激酶，而是抑制CMV末端加合酶(Terminal Transferase)，这是一种参与CMV DNA复制过程的关键酶。通过抑制这种酶，莱特莫韦可以阻止CMV DNA的合成和扩增，从而抑制CMV感染。
莱特莫韦的优点是：
- 它对已经耐受核苷类似物或马尔福韦的CMV株仍然有效；
- 它对人体细胞的DNA复制没有影响，因此毒副作用较低；
- 它与其他药物的相互作用较少，因此更适合与其他药物联合使用。
目前，莱特莫韦已经在欧盟、美国、日本等国家和地区批准上市，用于预防成人造血干细胞移植受者的CMV感染。根据临床试验结果显示，莱特莫韦可以显著降低CMV感染和相关并发症的发生率，并且安全性良好。
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