西那卡塞(Cinacalcet)是一种钙感受器激动剂,可以降低甲状旁腺激素(PTH)的分泌,从而改善甲状旁腺功能亢进症(HPT)的症状和并发症。甲状旁腺功能亢进症是一种由于甲状旁腺分泌过多的PTH导致的内分泌紊乱,常见的表现有高钙血症、低磷血症、骨质流失、肾结石、心血管损害等。
西那卡塞的作用机制是通过与甲状旁腺细胞上的钙感受器结合,增加钙感受器对钙离子的敏感性,使甲状旁腺细胞误认为血液中的钙离子浓度较高,从而抑制PTH的合成和释放。西那卡塞可以有效降低PTH、血清钙和血清磷的水平,减少骨转换和骨吸收,增加骨密度,改善肾功能和心血管状态。
西那卡塞是一种口服药物,一般每天服用一次,剂量根据患者的PTH水平和耐受性调整。西那卡塞通常与其他治疗HPT的药物(如维生素D类似物或磷酸盐结合剂)联合使用,以达到最佳的治疗效果。西那卡塞的常见不良反应有恶心、呕吐、头晕、低血压、肌肉酸痛等,一般较轻微,随着治疗的进行而减轻或消失。
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