替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的疗效

替莫唑胺是一种口服的抗肿瘤药物,主要用于治疗复发性或难治性的胶质母细胞瘤(GBM)。GBM是一种恶性程度很高的脑肿瘤,常常会在手术、放疗或化疗后再次复发,预后不佳。替莫唑胺的作用机制是通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复,从而诱导肿瘤细胞凋亡。替莫唑胺的优点是能够有效地穿透血脑屏障,达到肿瘤组织中,而且副作用相对较轻。

替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的疗效

目前,替莫唑胺已经被美国、欧盟、日本等多个国家和地区批准用于治疗复发性或难治性的GBM。多项临床试验表明,替莫唑胺能够延长GBM患者的生存时间和改善生活质量。例如,一项随机、双盲、安慰剂对照的三期临床试验(TRIAL-017)招募了573名复发性GBM患者,将他们分为两组,一组接受替莫唑胺治疗,一组接受安慰剂治疗。结果显示,替莫唑胺组的中位总生存期为6.9个月,而安慰剂组为5.4个月,替莫唑胺组的总生存期显著延长了1.5个月(p=0.008)。此外,替莫唑胺组的无进展生存期(PFS)也显著优于安慰剂组(p<0.001)。替莫唑胺组的常见不良反应包括恶心、呕吐、便秘、头痛、白细胞减少和血小板减少等,但大多数为轻至中度,可以通过药物或支持治疗缓解。

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